对于肾衰竭的患者在临床上出现水肿这种临床表现很正常,但是我们应该怎么去护理这些患者低很重要的,我们都知道速尿是临床上经常使用的利尿剂,但是这种利尿剂在使用的时候也需要观察患者血钾的变化,此外还有一些注意事项,具体的如下:
1.用药的护理:按医嘱给予利尿剂,常用氢氯噻嗪25mg,每日3次,氨苯蝶啶50mg,每日3次,必要时用呋塞米(速尿)20mg,1~3次/天,尿量增多时注意低钾血。
另外,提高血浆胶体渗透压可以利尿,可采取静注血浆或血浆白蛋白。
2.保持皮肤、黏膜清洁:温水擦浴或淋浴,勤换内衣裤;饭前饭后用漱口液漱口,每日冲洗会阴1次。
3.防止水肿皮肤破损:病人应穿宽大柔软棉织品衣裤,保持床铺平整干燥,卧位或坐位病人要协助经常变换体位,避免骨隆起部位受压,引起皮肤破损。肌内及静脉注射时,要严格无菌操作,应将皮下水肿液推向一侧再进针,穿刺后用无菌干棉球按压至不渗液。
4.皮肤护理;向病人及家属解释保护水肿部位的皮肤重要性。
5.病因指导:向病人及家属讲解造成水肿的原因,使之与医护配合。慢性肾脏疾病常因感染、过度劳累、情绪变化、进食水盐过多而使病情加重,出现水肿或水肿加重。故避免上述诱因极重要。
对于水肿卧床的患者我们需要重视起患者的皮肤状况,我们一定要提醒患者家属及时的翻身,必要时候还需要协助患者,观察水肿患者皮的状况,否则很容易导致肾衰病人病情的进一步恶化,那么到时候我们治疗的难度就会相应的增加。
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