哪些疾病与肾结石疾病类似

核心提示:可有血尿及病肾钙化灶，但患者可能有低热、乏力、盗汗等结核中毒症状，可有结核病史如肺、骨关节、肠结核等，可有尿频，血尿多为终末血尿，尿镜检结核杆菌或尿结核杆菌培养可为阳性。

一般情况下，肾结石的诊断并不难，其中，B超诊断是确诊肾结石的基础项目，其具有简单，准确，并且对于患者没有伤害的特点，当然，其他方面的辅助检查也必不可少。但肾结石与几种疾病非常类似，在确诊上需要注意鉴别。下面就这些类似的疾病进行介绍：

肾结石需要和哪些疾病区分开：

1.急性阑尾炎：表现为右下腹痛，需与右肾绞痛时下腹部的放射痛相鉴别。

2.急性胆囊炎：表现为突然发作的右上腹痛，易与右侧肾绞痛相混淆。压痛点位于右上腹，特别是右侧腹直肌外缘与第12肋相交处有明显压痛。

3.肾盂肾炎：表现腰痛及脓尿，本病多见于女性。尿液检查可发现多量蛋白、脓细胞及管型。

4.肾结核：可有血尿及病肾钙化灶，但患者可能有低热、乏力、盗汗等结核中毒症状，可有结核病史如肺、骨关节、肠结核等，可有尿频，血尿多为终末血尿，尿镜检结核杆菌或尿结核杆菌培养可为阳性。

5.肾细胞癌：表现为肉眼血尿，常为无痛性肉眼血尿，混有血块。尿路平片上钙化灶局限于肿瘤区，呈大小不等的斑点状或螺旋形，尿路造影示肾盂肾盏受压、移位、变形或消失。

6.肾盂肿瘤：尿路造影表现为肾盂充盈缺损，需与x线阴性肾结石相鉴别。肾盂肿瘤有严重的无痛性肉眼血尿。尿路造影片上肾盂充盈缺损形状不规则。CT有助于明确诊断。

7.肾盂血块：尿路造影表现为不规则的充盈缺损。

8.腹腔内淋巴结钙化：若位于肾区，可误认为肾结石但钙化一般为多发、很少局限于肾区，其密度不均匀，呈斑点状。B超及CT检查有助于判定钙化灶部位。

一般情况下，通过CT诊断是鉴别肾结石与类似疾病的主要方式。当然，针对肾结石的检查项目也包括对结石成分的明确，这是了解肾结石的一个重点手段，同时也是提供治疗方向，以及预防其反复的重点依据。