帕金森病的病因可能与以下因素有关:年龄老化;环境变化,例如吃住环境,与工业毒素和接触农药、除草剂等;遗传所致;毒物,吃了有毒食物等等,还有可能与遗传基因有关。
帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元的变性死亡,由此而引起黑质、纹状体的DA含量显著性减少而致病。
关于帕金森病的治疗,目前治疗方法主要有:
1、药物治疗:早期病人的明智之选
药物治疗根据根据病理生理改变而开发的药物,主要包括补充多巴胺,激活受体,抑制酶类等药物,可降低神经元的兴奋性,抑制神经兴奋性神经传导通路,使之达到一种平衡状态。传统的药物有:美多巴,多巴胺受体激动剂、帕金宁控释片等,药物治疗方案也趋于成熟,医生根据PD的发展不同阶段症状进行药物方案调整,以达到最佳的治疗结果。所以,对PD用药原则是全程、规律、合理、调整,宁少勿多勿滥。
药物治疗对于早期的病人是很有帮助的,但对中晚期的病人,治疗效果就不如早期的病人,而且并发症越来越多。目前的药物治疗主要还是西药的治疗,用中药或者偏方治疗的话,没有很肯定的疗效。
2、外科手术治疗:适合中期患者
循证医学研究证明,手术治疗是帕金森病病人行之有效的方法,目前,手术治疗有几种,首先是神经核团毁损手术(俗称“细胞刀”),这是一种通过立体定向技术或者导航技术,对神经传导通路上的特定神经核团进行毁损的手术方法,手术成功的话,可以起到立竿见影的效果,这种治疗手段疗效肯定,方法微创,价格便宜,一般要2~3万元就可以。不过缺点就是易复发,效果一般维持3~5年。
目前,还没有能够彻底根治帕金森病的方法,科学们进在探索新的治疗方法,对还没有表现出症状之前进行早期干预是基因治疗,可能是PD治疗的发展方向之一。
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