白塞氏病在我国的发病率要远远低于西方国家,但已经患白塞氏病的人还是深深的受到了影响,白塞氏病患者能不能怀孕成了大家非常关注的一个问题,虽然还没有证据表明白塞氏病是遗传病,但考虑到本病具有遗传倾向,白塞氏病患者患病期间暂时不要孩子为佳,在达到临床治愈,并有医师指导下在考虑怀孕生产的问题。
如果患者非要孩子不可,提醒白塞氏病患者怀孕要注意以下几点:
一、妊娠前应停用的药物
1、甲氨蝶呤:在妊娠前3个月停用,妊娠期禁用。停用甲氨蝶呤后,至少要等下一次月经后考虑怀孕,并建议在妊娠前和妊娠期间补充叶酸。
2、来氟米特:计划怀孕前2年停用。计划怀孕前或治疗中意外怀孕,可用消胆胺对来氟米特的活性代谢产物进行快速清洗。
3、Abatacept(阿巴西普):是一种选择性T细胞共刺激调节因子,能阻断T细胞活化共刺激通路的关键信号,抑制和逆转炎症过程。计划妊娠前10周停用。
二、妊娠时应停用的药物
1、抗TNF生物制剂(类克,益赛普,阿达木单抗):不清楚TNF拮抗剂治疗是否对胎儿有长期影响,一旦确定已妊娠,立即停用。
2、双膦酸盐(福善美,固邦等):静脉用双膦酸盐可导致胎儿低血钙,妊娠期间慎用。因无对婴儿长期影响的随访结果,一旦怀孕应停用任何类型的双膦酸盐。
西药治疗疾病本身具有较大的副作用,对于孕妇及胎儿的影响更加不可预知;考虑到祖国医学治疗疾病采用辨证论治的原则,根据不同的情况给予不同的治疗,中医中药治疗本病有着独特的优势,症状轻者可采用中药熏洗的方法治疗,无副作用,是您患病期间怀孕的首选治疗。
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