浅析尿毒症能治好么

尽管尿毒症的透析治疗较为困难，但目前医学界已在这方面积累了相当多的经验，对于不同病程病情的患者均有不同的治疗方法。患者在大夫地帮助下，应该争取好的结果，相信对于尿毒症的透析治疗效果会令你满意。

一般来讲，对于尿毒症病人我们应当观察下列指标：血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率、血沉、免疫指标、肾脏超声等，普遍认为出现贫血、肌酐大于500、肾脏出现萎缩是不可逆的。在达到这种状态后还是否有可逆性呢?我个人的体会是，有相当一部分仍具有可逆性。哪些指标可能提示患者有治疗价值，从诊断指标看，血沉快、免疫指标异常如补体低等提示具有可逆性，从治疗反应看，对激素治疗有反应，能尽快出现利尿反应的具有可逆性。能够积极配合医生，不懈怠、不动摇、不折腾，坚持长期、系统治疗，坚持中西医结合治疗，都能取得较好的疗效。慢性肾衰的恢复与急性肾衰恢复有相似之处，那就是也会出现一个多尿阶段，这个多尿阶段来的越早、越快，恢复的就越好。

我们曾经碰到一个血透的病人，当时已有贫血、肌酐1000、肾脏B超体积缩小，但血沉快，我们给予利尿、激素治疗，很快出现利尿反应，尿量很快达到8000毫升以上，经过三年的持续治疗，现在已基本恢复正常，原来缩小的肾脏也恢复了正常。这样的病例不止一个。我体会，经过合适的治疗，相当一部分进入四、五期的尿毒症病人都能获得相当好的治疗效果，最重要的前题是必需要有较多的尿量，包括用药物催出来的尿都算，如能达到5000毫升以上，80％有效。每一个尿毒症的患者都不要错过这个关键时机，因为如果尿量只能达到2000毫升左右的话，那么就只能走透析或移植这条路了。