偏头痛发作治疗方法有哪些?偏头痛是一种严重困扰大家生活的疾病,很多患者在平时并没有非常明显的症状,一旦疾病发作,就会让大家的生活备受折磨,这个时候,患者最需要的就是有效的方法来缓解疼痛,那么,咱们就来看看偏头痛发作治疗方法是什么。
一.轻中度头痛单用NSAIs如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用丁偏头痛的治疗,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。
二.中重度头痛可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患并虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者,仍可选用NSAIDs。1麦角类制剂:为5-HT1受体非选择性激动剂,药物有麦角胺和二氢麦角胺(DHE),能终止偏头痛的急性发作。2曲普坦类:为5-HT1B/1D受体选择性激动剂,可能通过收缩脑血管、抑制周围神经和“三叉神经颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递,进而发挥止痛作用。
常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩,大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。以上两类药物具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。另外,如麦角类和曲普坦类药物应用过频,则会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生。建议每周用药不超过2~3天。近年来发展起来的CGRP受体拮抗剂有望成为终止偏头痛急性发作安全有效的特异性药物。
三.伴随症状恶心、呕吐这是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应。因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺10mg肌内注射)是必要的,对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。
有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。
上面介绍的就是偏头痛这种疾病的治疗方法。大家要注意,在治疗的时候,要根据患者的发病程度来进行治疗,不然的话,对患者的病情是没有帮助的,治疗疾病的关键就是对症治疗,不然的话,有可能会产生抗药性,这样会增加治疗的难度,也会增加治疗的费用。
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