年纪轻轻就患上肾病,一个好好的壮劳力“废”了。这是过去很多人对肾病的印象。今天是第十届肾脏日,专家透露,随着环境污染加剧、饮食结构的变化、检测手段的提高,儿童青少年慢性肾病发生率呈不断上升趋势。
让医生担心的是,大部分慢性肾炎、继发性肾病的孩子,不易被察觉,很容易因延迟诊断甚至误诊,从而导致未能早期有效治疗直至发展为尿毒症成人或者青少年如果生活不规律,身体抵抗力就会下降,加上不好的生活习惯,比如憋尿、不喝水、乱用药物等,都可能造成肾脏损伤。
一、贫血、高血压、头晕头痛、骨痛等也需要考虑肾病的可能
在全身器官中,肾脏是储备功能最为强大、最“任劳任怨”的。因为肾脏的储备功能高达80%,只要单侧肾的三分之一还保持着功能,就能使其正常“运转”。儿中心肾脏风湿科主任周纬告诉记者,不像其他脏器稍有损害就反应强烈,肾脏功能在一点点被损害的过程中,因为症状并不明显往往会被忽视,等到肾脏功能丧失70%以上后,人们才会察觉,此时病情已很严重了。
出现了皮疹、腹痛、关节痛、贫血、高血压、头痛头晕症状,难道肾脏也会遭殃?有些肾脏病起病没有典型肾病症状。在儿中心门诊中,专家们经常会发现,一些双下肢皮疹伴随腹痛的孩子,最终确诊过敏性紫癜,而过敏性紫癜中有接近一半会出现肾脏问题。如果只是单纯当作皮疹处理,很容易造成误诊。还有部分孩子出现脸部皮疹,关节痛等症状被诊断为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮中肾脏累及比例相当高,达50%以上。
周纬指出,贫血、高血压、头晕头痛、骨痛等情况也需要考虑肾病的可能。因为肾脏的功能除了排出“废物”外,还具有其它非常重要的作用,能够促进红细胞生成,调节血压和维持骨骼强壮,因此肾功能损害后还会出现贫血、高血压、骨质疏松、骨痛等症状。
出现这些症状往往不会第一时间就诊于肾脏专科,需要医生能拨开迷雾,能够想到肾病,而达到进一步正确的诊治。
二、慢性肾脏病是“老年病”青少年也中招
错误地想当然会害死人慢性肾脏病一向被视为“老年病”,血肌酐升高才意味着肾损伤……这样的误区就连医生也会踩。最新一个特殊病例让人唏嘘不已一名年仅27岁的外科医生,年年都体检,却不验尿,结果慢性肾小球肾炎拖成肾功能损失2/3。

3月13日是第九个世界肾脏日,专家呼吁,在18~70岁的人群中,慢性肾脏病的比例已增至每10个人中有1个患病,所有人都应该每年做一次尿常规检查。
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