坐骨神经痛是临床常见的一种综合症状,发病原因很多,经常与腰下部痛同时存在,诊断比较复杂。如果诊断治疗不及时,往往影响肢体活动,甚至造成残疾。因此,老年人患坐骨神经痛应及早诊治。

发生于青壮年人的坐骨神经痛,多数是由于椎间盘突出所引起,而老年人由于劳动强度减低,腰部活动范围减少,椎间盘突出的发病率就大大降低。引起老年人坐骨神经痛的原因主要有:骨质增生造成对坐骨神经根的压迫、无菌性炎症及肿瘤组织对局部神经的压迫,当然也不排除腰椎间盘突出对坐骨神经根的压迫。此外,风湿等疾病也是引起老年人坐骨神经痛的常见原因。

老年人如患有上述能引起坐骨神经痛的疾病时,可进行腰部活动的锻炼,这有助于防治坐骨神经痛,其方法是:站立位,两脚左右分开,双手叉腰,上身及头部后仰,以人体纵轴中心为轴,做360度的旋腰活动,不仅要右-前-左-后方向旋转,还要后-左-前-右反方向旋转。早、晚至少两回,每回数十次。另外,还可做坐骨神经保健操,具体方法是:在硬板床上取仰卧体位,用双手抱住一侧大腿,身体呈“U”字型,然后用自身的力量(初练时可以请别人帮助),像不倒翁样摇晃,一侧练毕再练另一侧,每日数回,每回也可数十次甚至上百次。全身有重大疾病的老年人,禁用此法锻炼。

患坐骨神经痛的老年人最好睡硬板床,以保持脊柱的生理性弯曲,腰部可以垫一特制的小枕头(最好是直径为10~12厘米的圆枕,长度35厘米左右,枕芯以木棉、棉花为宜),起初可能不习惯,但这对防治老年人坐骨神经痛有好处。此外,牵引(由于根部受压所造成的坐骨神经痛)、按摩、针灸、封闭和理疗对治疗坐骨神经痛也有一定的疗效。同时要控制炎症感染,增强身体抵抗力,调理饮食,多吃含维生素丰富的食物,少吃糖类食物。
值得注意的是,如果采取了许多积极措施而症状不见减轻,甚至反而加重的老年人坐骨神经痛,尤其是不能忍耐的夜间剧痛时,应当马上去医院就诊,做进一步的病因诊断。这种情况下千万不要滥用止痛药(包括一般性止痛药和强力止痛药),以免延误诊断时间,失去早期治疗的机会。患了坐骨神经痛的老年人,只要做到及早诊治,绝大多数都是可以治愈的。
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