最近有网友咨询帕金森是否影响生育吗?总的来说,可查到的文献不多,原因有二:一是帕金森病患者男性多于女性,有人由此推测雌激素对于帕金森病具有保护性作用,二是多数患者50岁后发病,此时女性已经过了生育高峰,但的确,对于年轻的早发型帕金森病女患者,生育问题是不可回避的话题。

一、生育对帕金森病的影响
研究几乎一致认为,生育会使帕金森病加重,约一半患者在分娩过程中或分娩后短期内病情发展迅速,表现为运动症状的加重(UPDRS评分增加、药物需要量增加等)和非运动症状的加重。

二、帕金森病对生育的影响
基因的影响:目前对早发型帕金森病患者及有家族史的帕金森病患者,基因检测和诊断的重视程度越来越高,但因为一系列后续的问题,这并非是伦理强制要求的检查。故本文不对此进行深入探讨。个人认为,出于对下一代负责任的心态,基因检查还是值得考虑的。
三、对患者的忠告
虽然也有成功分娩的案例,但是患者在怀孕前还是应该慎重考虑如下问题,包括自身状态的改变是否可以接受?症状加重后对工作的影响会不会带来经济问题?产后的哺育问题如何解决?自己和家人能否承担孩子抚养的问题。但愿最后在家人和医生的参与下做出理智的判断和选择,也希望社会能更多地关注这个群体和这个群体面临的问题。
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