肾炎病有治愈的吗

肾病能根治吗?这是许多患者特别是初次就诊的患者经常问的问题。肾脏病有急性和慢性之分，大多数慢性肾脏病需要长期观察、随访，有些需要长期治疗，多数急性肾脏疾病可以治愈。

慢性肾小球疾病，不能根治

对于慢性肾小球疾病，按照病理学诊断，它包括微小病变、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎等。

病理类型不同，肾脏病的发生、发展和预后亦不同。有些预后较好，比如肾小球微小病变，经过激素、免疫抑制剂等治疗后，患者蛋白尿可以转阴，肾功能长期保持在正常范围，临床上称为完全缓解。

单纯的系膜增生性肾炎预后较好，膜性肾病进展较慢，膜增生性肾炎进展比较快，局灶节段性肾小球硬化预后亦差。近年来的研究表明，除了肾小球病变外，肾小管、肾内血管及肾间质病变的程度明显影响预后。继发性肾小球疾病的预后与原发疾病的控制有关。糖尿病肾病的进展比高血压肾病快，预后差，狼疮性肾炎、血管炎相关性肾损害预后差。

即使预后较好，达到“完全缓解”，对于慢性肾小球疾病我们并不能说根治了，因为虽然患者目前已经“看好了”，小便、血液、B超等检查结果都正常，事实上患者的病理改变还是存在，若某天出现一个影响因素，还会使疾病复发。所以，慢性肾脏病需要长期观察、随访，有些需要长期治疗。

急性肾小球肾炎，可治愈

链球菌感染后引起的急性肾小球肾炎，多是在急性溶血性链球菌感染后7～21天出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，部分患者还会出现肾功能损害表现。

本病呈自愈倾向，所以通过对症治疗，在急性期卧床休息2～3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常;有浮肿的患者应限制水分和盐分的摄入，也就是饮食要清淡、水要少喝，必要时可适当使用利尿剂，部分严重患者甚至需要透析治疗过渡。本病在度过急性期后大多数患者可以治愈，特别是儿童患者。绝大多数患者在2~4周出现小便增多、浮肿消退、肉眼血尿消失、血压恢复正常。