偏头痛近年来有年轻化的趋势,不少人年纪轻轻就患上了偏头痛。它作为一种常见病,严重影响着患者的正常生活。那么,偏头痛吃中药还是西药呢?下面分别从中、西医的角度对偏头痛的用药进行介绍。
西医对偏头痛的药物治疗分为发作期治疗和预防性治疗。发作期治疗的目的是迅速缓解疼痛、消除伴随症状并恢复日常功能。
“发作期的治疗为了取得最佳疗效,通常应在症状起始时立即服药。”药物的选择应根据头痛的程度以及种类进行判断。“一般来说,在发作期,轻度的疼痛无需特殊治疗,只要用点常用的消炎镇痛药就可以了,常用的有芬必得胶囊、氨咖片、安定等,这些药物效果都很好。偏头痛严重时可口服氯丙嗪或心得安。心得安在停药时应逐渐减量,否则会引起心悸、头晕、恶心等不良反应;对于哮喘及心血管疾病患者应忌用。对于每月发作2~3次以上的人应考虑长期预防用药。”首都医科大学附属北京友谊医院神经内科主任医师张拥波说。
中医用药辨证论治是关键,一般来说,如果想通过喝汤药来治疗偏头痛的话,可以用小柴胡汤来进行治疗,这是目前治疗偏头痛效果比较好的一种中药汤剂。其他的中药可选择川芎、天麻、羌活,钩藤等药物。另外,中成药里的天麻头痛散主治偏头痛,可以活血化淤,祛风镇痛,服用方法用水煎服即可。
还有常用的正天丸效果也是不错的。中医治疗偏头痛一般从肝风、痰浊、血淤等方面辨证论治。如肝阳上亢,风火为患的头风,多表现为突然头痛,呈跳痛或胀痛,疼痛剧烈,伴有恶心呕吐,口干口苦等,可选用羚羊角汤为基本方进行治疗,药物选用羚羊角粉、钩藤等。对于头痛时手足发凉、遇冷加重、恶心呕吐、舌质淡的患者,一般为虚寒证,可用吴茱萸汤治疗。

不同证候要选用不同的药物治疗,一般是寒证用热药,热证用寒药。在此基础上还可以根据患者的临床特点,辨证选用一些具有其他作用的中成药。
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