女性一个卵巢多囊一般可以怀孕，但受孕概率可能低于正常情况。多囊卵巢综合征可能影响排卵功能，但单侧病变时另一侧卵巢仍可能维持正常功能。怀孕可能性主要取决于激素水平、排卵情况、输卵管通畅度等因素。
单侧多囊卵巢的女性若另一侧卵巢功能正常，仍可能自然受孕。多囊卵巢综合征患者中约半数存在排卵障碍，但单侧病变时对侧卵巢可能代偿性增大并维持规律排卵。这类患者需通过超声监测排卵周期，在医生指导下选择合适同房时间。部分患者可能伴随胰岛素抵抗，需配合饮食调整和运动改善代谢状态。
当单侧多囊卵巢合并对侧卵巢功能异常时，怀孕难度可能显著增加。这种情况常见于双侧卵巢均出现多囊样改变但仅单侧被检出，或对侧卵巢存在其他病变如子宫内膜异位症。患者可能出现持续无排卵、黄体功能不足等问题，需通过促排卵药物或辅助生殖技术干预。合并肥胖或高雄激素血症的患者，需先进行体重管理和激素调节治疗。
建议单侧多囊卵巢的女性孕前进行全面生殖评估，包括性激素六项、甲状腺功能、糖耐量试验等检查。日常生活中保持规律作息，控制精制碳水化合物摄入，每周进行适度有氧运动。若尝试自然受孕半年未成功，应及时到生殖医学科就诊，根据具体情况制定个体化助孕方案。
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