佝偻病的预防应从围产期开始,以一岁以内小儿为重点对象,并应系统管理到三岁,即作到“抓早、抓小、抓彻底”。应进行广泛宣传教育,使母亲学到有关的知识。
胎儿期的预防:妊娠后期(即怀孕第7、8、9三个月)胎儿对维生素D和钙、磷的需要量不断增加。
因此,作好孕期保健非常重要。
孕妇应经常到户外活动,多晒太阳;饮食应含有丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质;努力防防治妊娠并发症,对患有低钙血症或骨软化症的孕妇应积极治疗;冬春季妊娠或体弱多病者,可于妊娠7-9个月给维生素D10-20万单位,一次或多次口服或肌注,同时服用钙剂。
新生儿期的预防:加强护理,提倡母乳喂养,并尽早开始晒太阳;对早产儿、双胎儿、人工喂养儿或冬季出生的小儿可进行物预防。于生后1-2周开始,每日口服维生素D500-1000单位,连续服用,不能坚持口服者可给维生素D10-20万单位一次肌注。
婴幼儿期的预防:此期生长发育速度快,较易发生佝偻病,必须坚持采取综合性预防措施。提倡母乳喂养,及时添加辅食,保证小儿对各种营养素的需要;多晒太阳是防治佝偻病的简便有效措施,应广泛宣传大力推广。尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间。平均每日户外活动应在一小时以上;对体弱儿或在冬春季节,应用维生素D预防仍是重要方法。
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