过敏性鼻炎可能引起鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等症状。过敏性鼻炎主要由过敏原刺激鼻黏膜导致,常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑等。

鼻痒是过敏性鼻炎的典型早期症状,患者常感觉鼻腔内有难以忍受的瘙痒感,可能伴随眼睛、咽喉或耳道瘙痒。过敏反应导致组胺释放刺激神经末梢引发瘙痒,患者会频繁揉搓鼻部。症状轻时可通过远离过敏原缓解,严重时需使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪或鼻用糖皮质激素控制。
阵发性连续打喷嚏是过敏性鼻炎的突出表现,多呈突发性发作,每次可连续打喷嚏数次至十余次。过敏原刺激鼻黏膜触发神经反射弧,常见于晨起或接触过敏原后。症状较轻时可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解,反复发作需使用抗过敏药物如孟鲁司特或白三烯受体拮抗剂。
过敏性鼻炎患者常出现大量稀薄水样鼻涕,可能伴随鼻后滴漏感。过敏反应导致鼻黏膜血管通透性增加,浆液腺分泌亢进。症状轻时可通过热蒸汽吸入缓解,持续流涕需使用鼻用抗组胺药如氮卓斯汀或减充血剂如羟甲唑啉控制。

鼻塞程度可从间歇性发展为持续性,多为双侧交替性堵塞。鼻黏膜水肿和炎症细胞浸润导致鼻腔通气障碍,可能引发头痛、睡眠障碍。轻度鼻塞可用生理性海水喷雾缓解,严重者需使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松或布地奈德。
长期过敏性鼻炎可能导致嗅觉灵敏度下降,甚至完全丧失。鼻黏膜肿胀阻碍气味分子到达嗅区,炎症介质也可能直接损伤嗅神经。症状轻时嗅觉可随炎症消退恢复,长期嗅觉障碍需进行嗅觉训练,配合使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松促进恢复。

过敏性鼻炎患者应避免接触已知过敏原,保持室内清洁减少尘螨滋生,外出时可佩戴口罩防护。适当进行有氧运动如游泳、慢跑有助于改善鼻部血液循环,饮食上可增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘类水果、深海鱼等。症状持续不缓解或影响生活质量时,建议及时到耳鼻咽喉科或变态反应科就诊,进行过敏原检测和针对性治疗。
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