骨髓炎属于脊柱外科,患者多为青少年,该病通常表现为局限性骨痛、溃破、流脓、有死骨、空洞形成,一般采用手术治疗和药物治疗,它是一种毒邪深袭、附着于骨的化脓性疾病,目前临床上常采用抗生素或手术治疗,但疗效均一般。
骨髓炎的发作从急性到慢性迁延这个全过程中,“火毒”始终是本病的主要矛盾,故在治疗上应以清热解毒、祛腐生肌为主,力求控制炎症发展。下面给大家介绍几种中医常见的治疗骨髓炎的药物。
内治法
急性期症见患肢疼痛彻骨,活动受限,身热持续不退,口干渴,便秘,舌质红苔黄腻,脉滑数。治以地黄双花汤加减,药用生地30g、金银花30g、连翘30g、当归20g、赤芍15g、透骨草15g、陈皮6g、甘草6g,每日1剂,水煎分早晚2次服。热甚加石膏30g、知母9g、大青叶15g;口渴加天花粉15g;便秘加生大黄9g;痛甚加乳香、没药各9g;化脓加山甲10g、皂刺9g。慢性期症见窦道形成,脓出初稠后薄,淋漓不尽,不易收口,患部骨骼粗大,高低不平,探针探之,常可触到粗糙死骨,治以地黄双花汤佐以养阴益血之品。阴虚加黄芪30g、乌梅10g;血虚加党参15g、黄精15g;脾虚加白术9g、山药15g;肾虚加杜仲15g、续断9g。
外治法
外治用自制金蟾膏为主,该药由活蟾蜍20个,蓖麻籽320g,巴豆仁、乳香各180g,血余炭125g,鲜鲫鱼20条,官粉1,250g,香油2,500g等组成。制法是先将香油入锅内加热,再入前6味药,用槐树枝搅拌至血余炭成泥状,其他药半焦为度,然后用纱布滤渣,将滤液与官粉重入锅内文火加热,持续向一个方向搅动,至滴水成珠,然后倒入凉水盆中浸泡24小时取出备用。
用时根据病变大小,将黑药膏摊在夹棉纱布上,贴于患处,3~5日换药1次。若疮口有腐肉堵塞,用白降丹去腐拔毒,若有死骨形成,可用红升丹插入瘘管,腐蚀肉芽,使瘘管孔道变大、光滑,便于死骨脱出。

温馨提示:骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部,或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位,儿童最常见部位为血供良好的长骨。
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