骨髓炎是骨科领域中的疑难杂症,病程时间长,治疗难度大,有“不死的癌症”之称。由于病情迁延不愈,患者往往失去信心,医生也因治疗效果差而不愿多收治骨髓炎患者。那么,骨髓炎到底能不能治好呢?
骨髓炎是因细菌侵入机体而致的一种感染性骨病,是指整个骨组织,包括骨膜、骨皮质、骨髓均受细菌感染而产生的一系列病变,由血源性引起,如疖、痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织,也多由外伤或手术感染引起。
骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位,儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。
骨髓炎根据病情发展可为急性和慢性两类。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛、全身症状明显。急性炎症消退后,往往形成死骨、窦道,产生死腔即为慢性骨髓炎。
慢性期是急性期的延续,全身症状大多消失,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。
由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬,严重影响身心健康和劳动能力。也有少数重症骨髓炎患者会引起败血症等重症危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,使患者落下终生残疾。
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