得了骨髓炎之后患者的生活和工作均会受到影响,严重影响身体健康,因此需要患者及时去医院进行治疗,但是治疗之前肯定要进行检查,这样才能够确诊后积极制定治疗的方案,那么得了骨髓炎要检查哪些项目呢?主要有以下几种方法。
1.x线检查。x线变化在感染后3~4周出现,表现为骨质不规则增厚和硬化,有残留的骨吸收区或空洞,其中可有大小不等的死骨,有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影,所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。
2.实验室检查。血白细胞计数可以正常。但esr和c-反应蛋白几乎总是增高。
3.碘油造影。为了明确死骨或骨腔与窦道的关系,可用碘油作窦道造影。
4.ct检查。若x线表现不明确,可行ct检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。
除了以上的检查方法之外,必要时患者需要做活检,对于骨折和肿瘤,可通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的,患者应该注意该检查方法的安全性。
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