骨髓炎是一种骨的感染和破坏,可以由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起,骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位,儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端,如果有骨髓炎患者是否传染别人?
临床一般采用外敷膏药治疗。
骨髓炎的中医学中属于“附骨疽”或“附骨流毒”。骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。需要手术治疗。在饮食方面宜清淡可口的素食为主。
发病原因:感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术。最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病,放射治疗,恶性肿瘤,糖尿病,血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
骨髓炎的中医学中属于“附骨疽”或者“附骨流毒”的范畴,其致病因素,概括起来可分内因和外因两大类。
(1)内因:
包括内伤七情和饮食劳伤两个方面。七情过度刺激,可影响内脏的功能,使其发生紊乱,气血瘀带,瘀毒内生,发为“疽变”。
此类多以思、忧、郁、怒为常见。五味不节,恣食膏粱厚味及刺激之品,可使脾胃功能失调,湿热内蕴,炎毒内生,灼筋伤骨,发为骨疽。房劳过度,肾精内伤,肾气虚弱,正气不足,风寒湿邪乘虚侵袭,脉瘀血滞,亦可为患。
(2)外因:
可分为六淫所伤和外来伤害两个方面。六淫尤以风、寒、湿、火邪致病为多。风、寒、湿皆可化火,炎毒内伤,便可生疽。凡跌打损伤,金刃创伤,水火烫伤,虫害咬伤皆属外来伤害,也可成疽。
以上各种因素,常有连带关系。不论内因还是外因都可使营卫不和,气血凝滞,经络痹阴,伤筋损骨。
下如《素问生气通天论》说:“营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。”《灵枢刺节真邪》说:“……有所结,深中骨,气因于骨,骨与气并,日以益大,则为骨疽。”
所以骨髓炎不属于传染病,骨髓炎主要是骨髓内发生感染的问题,没有传染的病原体,所以就不会传染的。尽管放心。
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