先天性梗阻先天性附睾发育不全;先天性输精管发育不良或缺如;先天性输精管闭锁;先天性射精管梗阻等可引起先天性精道梗阻.精子由睾丸生精小管产生,然后经附睾、输精管、射精管及尿道,将成熟的精子送出体外。
精子"途经的道路"只要任何一处发生堵塞,精子运行和排出发生障碍,就可导致男性不育精道梗阻究竟是"谁"造成的?
精道梗阻是"谁"惹的祸?
1.先天性梗阻先天性附睾发育不全;先天性输精管发育不良或缺如;先天性输精管闭锁;先天性射精管梗阻等可引起先天性精道梗阻。
2.后天性因素致精道梗阻包括感染损伤及手术结扎.能引起生殖道梗阻的疾病很多,泌尿生殖道感染是常见的病因.尤其是附睾、输精管、精囊和前列腺结核,可以引起继发性生殖道阻塞或侵蚀等;前列腺、精囊的非特异性感染可引起射精管口的水肿、阻塞,导致无精症,但炎症一旦被控制,射精管口水肿消退,可恢复正常射精.此外,淋球菌感染所致的淋病性附睾炎更可引起不育。
精道梗阻如何治疗?
1.抗感染:因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术,经抗感染及物理治疗控制炎症,水肿消退,生殖道可恢复通畅。
2.输精管吻合术:如果梗阻在输精管,可行梗阻段切除,输精管端端吻合术。
3.输精管附睾吻合术:病变在附睾尾部,可行输精管附睾吻合术。
4.肿物切除术:精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。
5.尿道内口切开术或尿道成形术治疗:尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。
6.人工精液囊:对输精管发育不良或缺如者,可采用人工精液囊收集附睾内精子,再行人工受精来解决生育问题。
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