颧骨和颧弓是面部比较突出的部分,易受撞击而发生骨折,颧骨与上颌骨、额骨、蝶骨和颞骨相关结,其中与上颌骨的联结面最大,故颧骨骨折常伴发上颌骨骨折,颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成颧弓,较细窄,更易发生骨折,下面就介绍一下颧骨骨折的鉴别诊断方法吧。
诊断
颧骨颧弓骨折可根据损伤史,临床特点和X线摄片检查而明确诊断。
触诊骨折局部可有压痛,塌陷移位,颧额缝,颧上颌缝骨连接处以及眶下缘均可能有台阶形成,如自口内沿前庭沟向后上方触诊,可检查颧骨与上颌骨,喙突之间的空隙是否变小,这些均有助于颧骨骨折的诊断。
X线摄片检查常取鼻颏位和颧弓位,在鼻颏位X线片中不仅可见到颧骨和颧弓的骨折情况,而且还可观察眼眶,上颌窦及眶下孔等结构有无异常,颧弓位则可清楚显示颧弓骨折及移位情况。
一般可分为颧骨骨折,颧弓骨折,颧骨颧弓联合骨折及颧,上颌骨复杂骨折等,而颧弓骨折又可分为双线型及三线型骨折,Knight和North提出6型分类法:
①无移位骨折;②颧弓骨折;③颧骨体骨折向内下移位,不伴有转位;④内转位颧骨体骨折,左侧逆时针向,右侧顺时针向或向中线旋转,X线片表现眶下缘向下,颧额突向内侧移位;⑤外转位颧骨体骨折,左侧顺时针向,右侧逆时针向或远离中线旋转,X线片表现眶下缘向上,颧额突向外侧移位;⑥复杂性骨折。
鉴别诊断
颧骨颧弓骨折可根据损伤史,临床特点和摄片检查而明确诊断,无需鉴别。
肋骨骨折可以适量吃牛奶、鸡蛋、西蓝花、深海鱼等食物,也可以遵医嘱吃碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊、骨肽注射液等药...
桡骨头骨折术后疼痛可通过药物镇痛、物理治疗、功能锻炼、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由手术创伤、炎症反应、肌肉痉挛...
第6肋骨骨折一般需要4-6周愈合,实际时间受到骨折程度、年龄、营养状况、合并症等多种因素的影响。 1、骨折程度:...
骨折护理方法主要有固定制动、疼痛管理、营养支持和康复训练。 1、固定制动 使用石膏或支具保持骨折部位稳定,避免移...
桡骨骨折多数情况下属于中度损伤,严重程度与骨折类型、移位程度及是否合并神经血管损伤有关。 1、无移位骨折 裂纹或...
骨折后发生肌肉萎缩可通过康复训练、营养支持、物理治疗、药物辅助等方式改善。肌肉萎缩通常由制动缺乏运动、神经损伤、...
粗隆间骨折无移位可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、康复训练等方式治疗。 1、保守治疗: 卧床制动是主要措施,通...
轻微骨折多数情况下需要打石膏固定。骨折处理方式主要有石膏固定、支具固定、功能锻炼、定期复查。 1、石膏固定 石膏...
肱骨骨折一般需要6-12周恢复,实际时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、并发症等因素影响。护理方法主要有制动保...
骨折的处理原则主要包括固定制动、减轻肿胀、预防感染和促进愈合四个关键步骤,需根据骨折类型和严重程度采取相应措施。...