颧骨和颧弓是面部比较突出的部分,易受撞击而发生骨折,颧骨与上颌骨、额骨、蝶骨和颞骨相关结,其中与上颌骨的联结面最大,故颧骨骨折常伴发上颌骨骨折,颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成颧弓,较细窄,更易发生骨折,下面就介绍一下颧骨骨折的鉴别诊断方法吧。
诊断
颧骨颧弓骨折可根据损伤史,临床特点和X线摄片检查而明确诊断。
触诊骨折局部可有压痛,塌陷移位,颧额缝,颧上颌缝骨连接处以及眶下缘均可能有台阶形成,如自口内沿前庭沟向后上方触诊,可检查颧骨与上颌骨,喙突之间的空隙是否变小,这些均有助于颧骨骨折的诊断。
X线摄片检查常取鼻颏位和颧弓位,在鼻颏位X线片中不仅可见到颧骨和颧弓的骨折情况,而且还可观察眼眶,上颌窦及眶下孔等结构有无异常,颧弓位则可清楚显示颧弓骨折及移位情况。
一般可分为颧骨骨折,颧弓骨折,颧骨颧弓联合骨折及颧,上颌骨复杂骨折等,而颧弓骨折又可分为双线型及三线型骨折,Knight和North提出6型分类法:
①无移位骨折;②颧弓骨折;③颧骨体骨折向内下移位,不伴有转位;④内转位颧骨体骨折,左侧逆时针向,右侧顺时针向或向中线旋转,X线片表现眶下缘向下,颧额突向内侧移位;⑤外转位颧骨体骨折,左侧顺时针向,右侧逆时针向或远离中线旋转,X线片表现眶下缘向上,颧额突向外侧移位;⑥复杂性骨折。
鉴别诊断
颧骨颧弓骨折可根据损伤史,临床特点和摄片检查而明确诊断,无需鉴别。
鼻骨骨折复位手术多数情况下有效,复位方式主要有闭合复位、开放复位、内固定术、鼻中隔成形术。 1、闭合复位: 适用...
右肱骨陈旧性骨折护理方法主要有康复锻炼、疼痛管理、营养支持和定期复查。 1、康复锻炼 在医生指导下进行渐进式肩关...
第12胸椎骨折可能遗留慢性疼痛、脊柱畸形、神经功能障碍、内脏器官受压等后遗症,严重程度与骨折类型及治疗时机相关。...
肋骨骨折合并右下肺肺不张可通过镇痛治疗、呼吸训练、物理治疗、手术治疗等方式干预。该情况通常由肋骨移位压迫肺组织、...
儿童骨折石膏固定拆除时间一般为3-8周,实际时长受骨折部位、年龄、愈合情况、并发症等因素影响。 1、骨折部位 上...
隐性肋骨骨折是指通过常规X线检查难以发现,但实际存在的肋骨骨折。 隐性肋骨骨折通常发生在肋骨受到外力作用但未完全...
踝关节骨折的症状主要包括疼痛、肿胀、淤血、活动受限和关节变形。 踝关节骨折后,疼痛是最常见的症状,通常集中在踝关...
鼻骨骨折多数情况下可以自行愈合,愈合时间通常为3-6周,具体恢复情况与骨折程度、是否错位、年龄及护理措施等因素有...
跖骨骨折后遗症主要包括慢性疼痛、关节僵硬、足弓塌陷、创伤性关节炎等。多数患者通过规范治疗可避免严重后遗症,但恢复...
髋骨轻微骨折可通过制动休息、物理治疗、药物治疗、康复训练等方式治疗。髋骨轻微骨折通常由跌倒、骨质疏松、外力撞击、...