功能性消化不良很常见,在胃病中最多见,而且症状容易反复,成为民间常说的“老胃病”。消化不良医学上指具有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、烧心、反酸、恶心、呕吐等一组症状,而并非单纯指食欲好坏,故易被常人误解。
功能性消化不良的病因目前认为与肠神经系统有关:①胃蠕动异常,如胃排空减慢。②精神状态。近年很多学者认为与精神心理失衡有关,尤其焦虑和抑郁。③胃脏对某些刺激感觉过敏。④某些炎症刺激引起。⑤部分病人与幽门螺杆菌感染有关。⑥中枢神经系统和肠神经系统之间信息传递失常。
胃病临床上成年人居多,人群中约五分之一的人在一年中会有数次上腹痛,因此国内外学者曾多次讨论本病诊断标准,应当符合下列条件:①有腹痛或不适,腹胀暖气,烧心反酸等症状12周以上。②内镜、X线检查未发现胃肠有其他疾病,包括肿瘤等。③B超等影像学检查无肝胆等腹部疾病。但有时须注意与其他胃肠病并存。
治疗上应告知患者首先要建立良好的生活习惯和饮食规律,避免刺激性食物及高脂饮食,高脂能使胃排空延缓,戒烟酒、适当使用促胃动力药,根据病情使用抑酸剂和胃黏膜保护剂,有幽螺菌感染者应根除治疗。
中医辨证论治:疏肝解郁,益气健脾,温中散寒,理气通络,清热消炎等常能收到较好效果。还要避免精神紧张,劳累过度,解除心理压力。
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