结肠息肉高危人群有哪些？你是其中一个吗

随着我们肉吃得多了，蔬菜水果吃得少了，容易得的肿瘤类型也发生了变化。比如肠癌现在出现得越来越多，那肠癌可以预防吗？怎么预防呢？肠癌的出现不是一天两天，而是要经过好多年。让肠癌出现的原因也很多，但95%的肠癌都是从息肉变来的。原来息肉是大部分肠癌的“元凶”！

绝大多数肠息肉没有症状，在肠镜检查时偶然发现，若息肉持续长大或者恶变，可出现便血、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等症状。

①便血。直肠、乙状结肠息肉可能会出现便血，通常是出现间断性的小量出血，血附于大便表面；严重时，出血量也可多达100~200ml。

②排便习惯改变。如果肠息肉位于结肠远端，并且体积较大的话，很容易引起便秘；有些病人也会出现腹泻、便秘交替出现的状况。

③腹痛。部分病人会出现弥漫性的腹痛，尤其是在大便时或大便后加重。

④带蒂息肉脱出肛门。带蒂的低位直肠息肉因位置较低，有时会脱出肛门外，此时可能会被误诊为痔疮脱出。

⑤肠道外症状。如果出现一些典型的肠道外症状，提示患者可能有息肉病。比如出现皮肤黏膜色素斑应考虑是否患了P-J综合征（家族性黏膜皮肤色素沉着胃肠道息肉病，简称黑斑息肉综合征，为家族性遗传病）。

并不是所有的息肉都与癌症相关

了解息肉的病理类型是非常重要的，因为不同病理类型的息肉所造成的后果不一样。有的息肉生长缓慢，不会给患者带来不适感觉，也不会癌变，可以随访观察，不一定需要积极处理，而有的息肉有癌变风险，应予以切除。

息肉的分类：

肿瘤性息肉。包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤，其中绒毛状腺瘤的癌变率高。

非肿瘤性息肉。包括增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉，癌变可能性较低。

息肉病。如果在肠道出现数目多于100颗以上的息肉，并具有肠息肉病的特殊临床表现时，此时怀疑患者患了肠息肉病。

近些年来，随着人们生活方式和习惯的改变，肠息肉的癌变率越来越高。相关研究发现，超过90%的结肠癌由结肠息肉转变而来，小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌，恶变过程一般需5—10年（当然存在少数进展较快的病例）。

结肠息肉高危人群有哪些？

我国结肠肿瘤筛查目标人群为大于50岁人群。50岁以上的人，无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素，都应做一次结肠镜检查。建议下述高危人群及时、定期进行肠镜检查，这些高危人群应从40岁开始定期筛查结直肠癌，切断结肠息肉癌变之路。

大便潜血阳性。

一级亲属有结直肠癌病史。

以往有肠道腺瘤史。

本人有癌症史。

有排便习惯的改变。

符合以下任意2项者：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑，有报警信号。