输卵管性不孕症是目前临床上最长见到的病因,面对输卵管的问题,最常用的检查办法就是输卵管造影了,造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂,用X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管、及盆腔内的显影情况,来了解输卵管是否通畅、或阻塞部位的一种检查方法,那么关于造影检查都有哪些需要注意的地方?
造影剂该如何选择呢?
选择做造影的时候要注意什么呢?
子宫输卵管造影虽然是个小操作,但是却有大作用,在选择做造影时要了解以下几点:
1、要有延迟涂抹片,如为碘水,则在半小时后拍摄,如为碘油,则在术后16~24小时拍摄,延迟涂抹片对最终诊断至关重要,不可因图省事而不做。
2、要有镇痛及解痉的措施:做造影的女性主观上都害怕疼痛,疼痛会导致子宫痉挛,继而导致误诊为输卵管不通,为了减少误诊,应该给予积极的镇痛解痉措施。
3、是在实时观察下操作,每个女性的个体差异很大,做造影时,有经验的医生会按照个体差异调整造影剂的剂量和压力,有的女性子宫腔大,需要较多的造影剂才能充盈宫腔,若充盈不够,会误诊为输卵管梗阻。
造影中的常见的问题
1、究竟用碘油还是碘水?
两者都是造影剂,碘油有更好的疏通输卵管的作用,术后的怀孕率高于碘水,图像质量也更清晰,但有发生碘油栓塞的风险,需经验丰富的医生操做;碘水操作速度更快,没有栓塞风险,但术后怀孕率较低。可根据医疗机构的操作熟练程度选择。
2、做完造影后什么时候可以怀孕?
目前的X光造影,设备和器械均改进较多,造影的辐射量远低于致畸量,造影第二个月就可以怀孕,而不是网上流传的说造影后需要三个月才能怀孕。
一般建议造影后来过一次月经干净后即可备孕,并且因为造影过程中,碘油有疏通输卵管的作用,术后六个月的怀孕率较高,因此建议在做完造影后的六个月内积极备孕。
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