辨别白癜风的进展期与稳定期

我们根据历史和体征判断白癜风的进展和稳定。在医学史上，病人的自我报告是基础。半年内无白斑增大，稳定期也未见新白斑发生。相反，半年内白斑增大或新白斑增大，是进展期。当然，用半年作为区分时间标准是相对的。近18个月未见新的喷发，没有同构反应。

在物理上，白斑的清晰边界，或其周围色素沉着的加深是稳定的，白斑与正常皮肤没有明显界限的模糊边界是过渡的和渐进的。通常在同一患者中，有清晰的白斑和模糊的白斑，表明一些白斑仍然存在，一些白斑正在扩展。但所谓稳定期和静息期是指病人作为一个整体。只要有一个扩大的白斑或只有一个新的白斑，也说明病人的身体处于白癜风晚期。只有那些没有扩大所有白斑，清晰的境界，没有新的白斑是稳定的。明确这一点非常重要。我们遇到了一位手腕上有白色斑点的病人三年，有明确的检查界限，但她去医院的时候却渴望黑素细胞移植。两个月前，她在上胸上隐匿了两个蚕豆大小的新白点。我们的医生没有彻底检查。结果，两个连续的自体黑色素细胞移植治疗两个手腕上的白斑失败。也有来自其他省份的患者来我院进行黑素细胞移植。他们来这里进行电话咨询。

在询问时，医生告诉他近期没有新的白斑，但当他去看医生时，他发现白斑的边界是模糊的，并且全身检查发现有新的小白斑不能移植。他不得不接受一段时间的保守治疗。病人因浪费时间和费用而感到失望和沮丧。因此，当来自其他省市的患者来我院进行黑素细胞移植时，必须仔细检查全身，仔细观察白斑的形状，进行自我分析和判断，确认病情稳定，然后开始看病。

白癜风的稳定和进展阶段不是绝对的，常常是交替的。最初的白点通常是圆形、隋圆形或准圆形。稳定后，白斑边界变得清晰。然而，由于一些环境因素的刺激，疾病又进入了进展阶段。此时，白斑的放射放大率不成正比，但白斑与正常皮肤之间的模糊边界消失在一侧，迁移到正常皮肤，使白斑不规则，使白斑稳定而渐进地反复交替，使白点显示为地图外观。

因此，在判断白斑是否稳定时，有必要仔细观察白斑的整个边缘是否清晰。即使一侧白斑的边缘或仅有一处病灶模糊，也表明该病仍处于晚期或稳定期进入累进期。