多囊卵巢综合征在育龄妇女中发病率比较高的疾病,表现为排卵障碍、不孕、多毛、多囊卵巢、高雄激素等。
同时它也是一种代谢综合征,常表现为中心性肥胖、糖耐量异常或胰岛素抵抗、脂代谢异常、高血压等,大多数多囊病人会出现肥胖,对于胖型PCOS患者,临床医生都会建议减重。那么,为什么一定要减重有什么好处呢?怎样减重是最有效的呢?
肥胖与PCOS和排卵障碍关系密切,肥胖在PCOS女性中更多表现为内脏脂肪沉积增多的中心性肥胖,所谓内脏脂肪是指位于腹腔内的脂肪组织,有别于皮下脂肪和肌肉内脂肪。腹腔内和腹膜脂肪厚度与血清总睾酮、游离睾酮含量相关。内脏脂肪沉积促还进脂肪细胞因子产生和促炎症活性,导致胰岛素抵抗和代偿性的高胰岛素血症,促进高雄激素、稀发排卵或无排卵,也大大增加了脂代谢异常、糖尿病、心血管疾病的风险。
生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗,尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者,且生活方式干预应在药物治疗之前和(或)伴随药物治疗时进行。临床数据显示,减轻体重就有可能:
1、改善妊娠结局,提高妊娠率!
2、可以恢复排卵,恢复月经。注意:是80%左右的患者都可以。而且,恢复月经后,可以预防远期并发症:子宫内膜癌。
3、脂代谢会变好;体重会降低,腹部脂肪会减少;会改善糖代谢及胰岛素抵抗。这些都可以帮助预防远期并发症:糖尿病及心血管疾病。

4、可以改善内分泌,使雄激素降低,增加性激素结合球蛋白(SHBG),还可以预防远期并发症呢。当然,更主要的是能够改善痤疮、多毛的症状。
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