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脑血管畸形手术治疗效果好不好

发布时间: 2019-10-17 11:38:31

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血管畸形的外科治疗好吗?脑血管畸形在临床上发病率很高,青年人是该病的高危人群,一般发病年龄在20-40岁之间。常表现为出血癫痫、头痛等症状。目前,该病的治疗方法主要有手术治疗、介入治疗和药物治疗。脑血管畸形的外科治疗效果如何?手术治疗的效果需要根据患者的情况和体质综合考虑。脑血管畸形手术治疗效果好不好为了帮助您了解脑血管畸形的外科治疗,下面将介绍。

脑血管畸形的外科治疗如下:

术前准备:脑动静脉畸形颈动脉及其支干供血动脉的手术,术中应采取仰卧位控制颈动脉血供,并将头转向健康侧。局部麻醉后沿胸锁乳突肌前缘在甲状软骨平面上作纵向切口。切开颈阔肌、胸锁乳突肌、切断颈动脉鞘,分离颈内动脉。颈内动脉被橡皮圈环绕,但血流暂时没有被阻断。必要时用干纱布保护切口,暂时控制出血

体位和切口(例如,大脑半球最常见的额叶和顶叶病变):患者侧卧,在额头顶部做马蹄形切口。前中央回暴露于前方,整个病灶应纳入手术视野。切口中线在矢状线上,以显露大脑半球纵裂。

开颅术:根据颅骨瓣开颅术的常规治疗,应注意以下几点:1。脑血管畸形手术治疗效果好不好颅骨和颅骨出血往往比较多,有时像脑膜瘤,所以头皮应分段严重止血;头皮和骨瓣可分开打开。(2)如果中央回前部的大血管明显附着在硬脑膜上,不要勉强打开,而要留下一小块硬脑膜。如果骨瓣打开时血管被撕裂,可以用一小块肌肉或明胶海绵压迫并缝合到硬脑膜上。血管不应结扎,否则术后可能出现偏瘫或癫痫(4)头皮骨瓣形成后,在骨窗边缘出血处涂骨蜡,并用棉布覆盖静脉和蛛网膜颗粒加脑棉止血,防止空气栓塞的形成。

中央回和供血动脉的识别:单纯用解剖位置确定运动区域是不准确的,用电刺激器可以识别。供血动脉主干直径较正常动脉粗,血管壁较畸形动脉粗。

壁稍厚,动脉血是血管中的主要血液。符合血管造影位置,可根据上述条件确定。脑血管畸形手术治疗效果好不好但有时由于动脉和血管的血液混合,血管壁本身就有缺陷。不确定时,用小镊子或动脉瘤夹住血管,观察片刻。如果系膜动脉,其远端将成为蓝色静脉血;否则,如果系膜静脉,它将不会改变。

综上所述,主供血动脉应尽量结扎,离血管瘤越近越好。这时,应该看到血管瘤变小了,血管缩小了。如不缩小,应考虑深部仍有主要供血动脉。当分离时,主要的供血动脉。

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