多囊卵巢综合征的临床表现你了解？

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种病因不明的异质性疾病，是育龄女性最常见的生殖内分泌疾病，是引起女性排卵障碍性不孕、月经失调和高雄激素的重要原因。

1，PCOS患者的月经失调表现为月经稀发或闭经，由稀发排卵或无排卵所致。这种月经紊乱通常在围青春期发病。
2，雄激素过多是PCOS的另一种典型特征，临床上表现为多毛、痤疮和男性型秃发。根据测得的雄激素水平和所使用的技术，50％～90％的PCOS患者存在血清雄激素水平升高
3，大多数研究者发现，至少一半的PCOS患者存在肥胖。与正常女性相比，不论是否肥胖，大多数PCOS女性还存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。
PCOS的诊断标准的异同
美国国家健康协会（1990年）指出，具备以下两点可诊断为PCOS：①月经失调；②生化雄激素或者临床雄激素分泌过高。鹿特丹准则表示以下几点可诊断为PCOS（2003年）：①高雄激素血症或/和高雄激素临床表现；②无排卵或是排卵稀疏；③超声提示多囊卵巢，即一侧卵巢或双侧发现≥12个卵泡（2～9mm）或卵巢体积超过10mL。雄激素协会（2006年）指出，高雄激素是必备条件，无排卵、稀法排卵或多囊卵巢仅需具备其中之一。在诊断PCOS时，需排除其他疾病，例如甲状腺疾病、高密乳素血症、库欣综合征等可导致类似症状的疾病。中国临床医生鹿特丹准则更适用中国人群。
PCOS的非手术治疗
PCOS的非手术治疗包括生活方式干预、月经周期调整、高雄激素治疗和代谢调整治疗等。
生活方式干预
生活方式干预是治疗PCOS患者的主要选择，尤其是对合并超重或肥胖PCOS患者。生活方式干预，包括饮食控制，运动和行为干预，可以有效地改善超重或肥胖PCOS患者的健康相关生活质量..
坚持以饮食包括低热量饮食，调整主要营养成分，饮食替换。监测热量摄入和健康食品的选择是饮食控制的主要组成部分。长期热量限制，选择低糖，高纤维饮食，不饱和脂肪酸，而不是饱和脂肪酸。改变不良的饮食习惯，减轻精神压力，戒烟，减少酒精和咖啡。
运动能有效减轻重量，提高预防体重。有规律的体育锻炼（30分钟/天，每周至少五次）和减少久坐行为是最有效的减肥方法。
调整月经周期主要使用孕激素、短效复方口服避孕药、雌激素孕激素序贯治疗。