失眠既可能是心理问题也可能是生理问题，具体原因主要有情绪压力、作息紊乱、躯体疾病、药物影响、环境干扰等。
长期焦虑、抑郁等心理状态会干扰大脑神经递质平衡，导致入睡困难或睡眠维持障碍。这类情况需通过心理咨询、正念训练等方式缓解情绪，必要时可遵医嘱使用抗焦虑药物。
生物钟失调会直接影响褪黑素分泌周期，常见于轮班工作、跨时区旅行等人群。建议固定起床时间，白天避免补觉，通过光照疗法调节昼夜节律。
甲状腺功能亢进、慢性疼痛等疾病会直接干扰睡眠质量。甲状腺问题可能伴随心悸、消瘦，关节炎患者常因夜间疼痛觉醒。需针对原发病进行治疗。
部分降压药、激素类药物会兴奋中枢神经系统。如发现服药后出现入睡困难，应及时与医生沟通调整用药方案，切勿自行停药。
噪音、强光等环境因素会持续激活觉醒系统。改善卧室隔音效果，使用遮光窗帘，保持室温在20-24摄氏度有助于创造适宜睡眠环境。
建立规律的睡眠习惯，睡前避免使用电子设备，晚餐不宜过饱。长期失眠可能增加心血管疾病风险，若自我调节无效或伴随日间功能损害，建议到神经内科或睡眠专科就诊。医生可能通过多导睡眠监测评估睡眠结构，并根据病因选择认知行为治疗或药物干预。
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