前列腺增生一般不会直接引起阴囊疼痛，但可能因并发症或伴随疾病导致阴囊不适。前列腺增生主要表现为尿频、尿急、排尿困难等症状，若出现阴囊疼痛需考虑合并前列腺炎、精索静脉曲张或泌尿系统感染等情况。
前列腺增生是中老年男性常见疾病，主要与年龄增长和激素水平变化有关。增生的前列腺组织压迫尿道，导致排尿障碍，但前列腺与阴囊解剖位置相对独立，单纯增生通常不会直接刺激阴囊神经。部分患者因长期排尿困难诱发泌尿系统感染，细菌可能通过输精管逆行至附睾，引发附睾炎并放射至阴囊区域。此时疼痛多伴随发热、阴囊肿胀，需通过尿常规和超声检查确诊。
少数情况下，前列腺增生合并精索静脉曲张或慢性盆腔疼痛综合征时，可能因局部血液循环障碍或神经反射出现阴囊坠胀感。这类疼痛通常为钝痛，久坐或劳累后加重，与排尿症状无直接关联。若患者同时存在会阴部放射痛，需警惕前列腺癌可能，应进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检。对于合并细菌性前列腺炎的患者，阴囊皮肤可能出现牵涉痛，但触诊时阴囊本身无压痛。
建议患者出现阴囊疼痛时及时就医，明确是否合并其他疾病。日常应避免久坐、憋尿及辛辣饮食，适度运动改善盆腔充血。饮水需少量多次，夜间减少饮水量以缓解尿频症状。若确诊为前列腺增生合并感染，需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等，并配合坦索罗辛缓解排尿困难。定期复查前列腺超声和尿流率检查，监测病情进展。
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