偏头痛是一种常见的血管性头痛,反复发作的剧烈头痛严重影响患者的日常生活质量,目前国内外对偏头痛的治疗手段仍以药物控制为主,但其疗效尚不明确,现在的医学发达了,人们治疗偏头痛同时有的会采用手术治疗方法,那么偏头痛手术治疗方法是什么呢?
下面就一起来了解一下吧。
治疗方法
1手术适应症:药物治疗无效或长期服药有严重副作用的头痛区域较固定、刻板样发作的顽固性偏头痛病人,对2%利多卡因神经阻滞试验呈阳性(疼痛暂时缓解或消失)且除外颅内占位性病变患者。
2手术方法[2-3]:手术均在局麻下进行,根据疼痛激活点(眶上切迹、耳颞神经点、枕大神经出腱膜处),显微镜下沿血管和神经寻找血管和神经卡压部位,游离血管和神经,用可吸收医用膜包裹神经防止神经术后粘连,必要时切断或烧灼责任血管、松解肌肉或筋膜对血管神经的卡压,发现肿大淋巴结、瘢痕粘连等同时予以切除。对于复合区域疼痛患者首先进行疼痛最著部位手术,1周后再行另一部位手术。
3疗效判断标准:治愈:随访一年以上头痛消失,无复发;显效:随访一年以上头痛缓解百分之九十以上,并对生活、工作无影响;好转:随访一年以上头痛减轻,但对生活、工作有一定影响,疼痛时需要药物治疗。无效:疼痛无明显改善。总有效率:以治愈显效为总有效率。
4随访方式及内容:采用电话、门诊复诊方式随访。随访内容:(1)术后疼痛改变情况,如疼痛有无消失、疼痛程度、疼痛频率、疼痛范围等。(2)疼痛是否影响日常生活及工作,是否需要药物控制等。
以上为您介绍的就是偏头痛手术治疗方法,术前仔细评估每个病人的特征,严格把握手术适应症的前提下,术中仔细探查需要减压的神经血管异常接触部位并彻底解除神经卡压部位是提高手术治愈率的关键所在。
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