过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等药物。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性炎症,典型症状有阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,部分患者可能伴有眼痒或咽喉刺激感。药物治疗需结合症状严重程度和个体差异,避免接触过敏原是基础措施。

氯雷他定是第二代抗组胺药,通过选择性阻断H1受体减轻过敏反应。适用于缓解过敏性鼻炎引起的喷嚏、鼻痒、流涕等症状,对眼部症状也有一定效果。该药嗜睡副作用较轻,但肝功能异常者需慎用。长期使用需监测药物耐受性。
西替利嗪同样属于第二代抗组胺药,起效快且作用持久,能有效抑制组胺导致的毛细血管扩张和分泌物增加。特别适合日间使用,对控制鼻黏膜水肿和鼻塞效果显著。儿童及妊娠期用药需严格遵循医嘱调整剂量。
布地奈德为局部用糖皮质激素,直接作用于鼻黏膜降低炎症反应。对于中重度持续性过敏性鼻炎患者,可显著改善鼻塞和嗅觉减退。使用前需摇匀,喷药时避免直接朝向鼻中隔。长期使用可能增加鼻出血风险。

糠酸莫米松是强效鼻用激素,生物利用度低使得全身副作用较少。适用于顽固性鼻塞和息肉样变患者,能减少黏膜充血和腺体分泌。建议早晨单次给药以符合人体激素分泌节律,使用后需漱口预防口腔念珠菌感染。
孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂,适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。通过阻断炎症介质释放,缓解上下呼吸道联动症状。需整片吞服不可咀嚼,与支气管扩张剂联用时可增强疗效。少数患者可能出现神经精神系统不良反应。

过敏性鼻炎患者除药物治疗外,应定期清洗鼻腔减少过敏原沉积,使用防螨寝具降低尘螨暴露。春秋季花粉浓度高时减少户外活动,外出佩戴防护口罩。饮食上避免辛辣刺激食物加重黏膜充血,适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应。症状持续不缓解或出现哮喘发作需及时复诊调整治疗方案。
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