过敏性鼻炎主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,可能伴有眼痒、流泪等症状。过敏性鼻炎的典型症状主要有鼻黏膜苍白水肿、嗅觉减退、晨起症状加重、季节性发作、接触过敏原后急性发作。

过敏性鼻炎患者常出现突发性连续喷嚏,每日发作数次,每次3-5个甚至更多,多在晨起或接触过敏原后立即发作。喷嚏发作时可能伴随面部肌肉抽搐,严重时会影响正常工作和生活。这种症状与鼻黏膜感觉神经末梢受到刺激有关,组胺等炎性介质释放导致神经敏感性增高。
患者鼻腔分泌大量稀薄水样分泌物,常需频繁擦拭。鼻涕量多时可从前鼻孔滴落,也可能向后流入咽部引起刺激性咳嗽。这种分泌物中含有大量嗜酸性粒细胞,是过敏性鼻炎与其他类型鼻炎鉴别的重要特征。症状严重时可能导致鼻前庭皮肤红肿糜烂。
鼻痒是过敏性鼻炎的特征性症状,患者常不自主揉鼻,儿童可见"过敏性敬礼征"。鼻塞多为双侧交替性或持续性,程度轻重不一,夜间可能加重导致张口呼吸。长期鼻塞可能引发睡眠呼吸暂停、腺样体面容等并发症。鼻黏膜肿胀严重时可完全阻塞鼻腔通气。

约半数患者伴发过敏性结膜炎,表现为眼痒、流泪、结膜充血和眼睑水肿。症状在花粉季节尤为明显,揉眼可能加重炎症反应。眼部症状与鼻部症状同时出现时,称为过敏性鼻结膜炎。严重者可出现角膜损伤等并发症。
部分患者可能出现咽喉痒、耳闷胀感、咳嗽等鼻咽部症状。长期患病者可能嗅觉减退或丧失。儿童患者可能表现为反复清嗓、揉鼻搓眼等动作。症状持续可能导致注意力不集中、睡眠障碍等全身影响。

过敏性鼻炎患者应注意保持室内清洁,定期清洗床上用品,避免接触已知过敏原如尘螨、宠物皮屑等。外出时可佩戴口罩减少花粉吸入,鼻腔冲洗有助于清除过敏原。饮食上避免辛辣刺激性食物,适当补充维生素C和益生菌可能有助于调节免疫功能。症状持续或加重时应及时就医,在医生指导下进行规范治疗,避免长期使用血管收缩剂导致药物性鼻炎。
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