偏头痛是一种神经血管性疾病,这种疾病在日常生活当中比较常见,男女发病比例大概是一比三左右,在我们人类当中大约有少数的人曾经或者是正在患偏头痛这种毛病,而且此病具有一定的遗传倾向,经常表现出家族性发病,偏头痛发病之后病人会感觉到头痛,同时还不会伴有恶心呕吐的现象,那么孕期偏头痛西医治疗是怎样的呢?
(1)轻中度头痛:单用NSAIs如对等可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。因其具有成瘾性,不推荐常规用于偏头痛的治疗,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。
(2)中重度头痛:可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患并虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者,仍可选用NSAIDs。①麦角类制剂:为5-HT1受体非选择性激动剂,药物有麦角胺和二氢麦角胺(DHE),能终止偏头痛的急性发作。②曲普坦类:为5-HT1B/1D受体选择性激动剂,可能通过收缩脑血管、抑制周围神经和“三叉神经颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递,进而发挥止痛作用。常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、。麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩,大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。以上两类药物具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。另外,如麦角类和曲普坦类药物应用过频,则会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生。建议每周用药不超过2~3天。近年来发展起来的CGRP受体拮抗剂有望成为终止偏头痛急性发作安全有效的特异性药物。
通过上面的叙述,相信对孕期偏头痛西医治疗方法都有了一定的了解。大家在平时生活中一定要注意预防偏头痛,尤其是孕期妇女。如果不幸患上妊娠期偏头痛,要及时治疗,一面耽误最佳治疗时期。
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