肾炎综合征的临床特征主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能异常等。肾炎综合征是由多种原因引起的肾小球疾病,患者需及时就医明确病因并接受规范治疗。

蛋白尿是肾炎综合征最常见的表现之一,尿液中出现大量泡沫且久置不散。肾小球滤过膜受损导致血浆蛋白漏出,24小时尿蛋白定量通常超过规定值。长期大量蛋白尿可能引发低蛋白血症,患者可能出现乏力、食欲减退等症状。临床常用尿常规和24小时尿蛋白定量检测进行评估。
血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿两种形式。肾小球基底膜断裂使红细胞进入尿液中,尿液呈现洗肉水样或茶色。部分患者可能伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。需通过尿红细胞形态学检查区分肾小球源性或非肾小球源性血尿,这对确定病因有重要价值。
水肿多始于眼睑和颜面部,晨起时尤为明显,严重时可波及全身。低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗出至组织间隙。患者可能出现体重增加、活动受限等症状。限制钠盐摄入和适当使用利尿剂有助于缓解水肿症状。

肾素-血管紧张素系统激活和水钠潴留可导致血压升高。高血压可能加重肾脏损害,形成恶性循环。患者可能出现头痛、眩晕等不适,严重时可引发心脑血管并发症。定期监测血压并合理使用降压药物对保护肾功能至关重要。
随着病情进展,部分患者可能出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能异常表现。急性肾损伤需及时干预,慢性肾功能不全则需长期管理。通过肾功能检查和肾脏超声等影像学检查可评估肾脏损害程度。

肾炎综合征患者应注意低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入量控制在规定范围内,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。避免过度劳累和感染,规律监测血压和尿量变化。根据医生建议定期复查尿常规、肾功能等指标,严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。保持适度运动有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动。出现水肿加重、尿量明显减少等症状时应及时就医。
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