甲减导致的胎停育多发生在妊娠8-10周，也可能延续至12周左右。甲状腺功能减退可能通过激素水平异常、胚胎发育环境失衡等因素影响妊娠进程。
妊娠早期是胎儿器官形成的关键阶段，甲状腺激素不足会干扰胎盘功能与胚胎细胞分化。部分孕妇可能出现甲状腺抗体阳性或既往甲减病史未规范治疗，此时母体促甲状腺激素水平显著升高，游离甲状腺素水平降低，直接导致胚胎着床不稳定或发育迟缓。超声检查可能显示孕囊形态异常、胎心消失等表现，实验室检查常伴随促甲状腺激素超过4.0mIU/L。
少数情况下，严重甲减合并其他自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎时，胎停育风险可能持续至妊娠中期。这类孕妇往往存在长期未控制的甲状腺功能异常，或合并抗磷脂抗体综合征等并发症。妊娠前未进行甲状腺功能筛查、孕期监测间隔过长等情况会进一步增加风险。
计划妊娠前建议完成甲状腺功能筛查，确诊甲减者需调整左甲状腺素钠剂量至促甲状腺激素小于2.5mIU/L再受孕。孕期每4周复查甲状腺功能，出现乏力、畏寒、体重增长过快等症状时需就医。日常注意碘盐、海带等含碘食物摄入，避免过度劳累和精神紧张，规律作息有助于维持甲状腺激素稳定。
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