肾衰竭的发病，可能是因为很多的病因所导致，比如肾脏自身的病变，或者是长时间患有高血压所导致。另外还与下泌尿系阻塞，全身性疾病或中毒等等的病因有关，所以查看到具体的病因，进行全面合理的治疗非常重要。
肾衰竭是一种非常严重的疾病，这种疾病的发生意味着患者的身体已经出现了亚健康的状态。肾脏的功能已经出现了严重的衰竭，而且已经到了非常严重的程度。需要查看到具体的病因进行治疗，那么肾衰竭是怎么导致的？
1.肾脏自身的病变
肾脏自身的病变是导致肾衰竭发病的原因之一，这种类型的肾衰竭一般来说占慢性肾衰竭的70%以上。如各种慢性肾小球肾炎、肾结石、肾囊肿所导致。另外如果患有了慢性间质性肾炎、肾病综合征、肾动脉狭窄、肾小管酸中毒等。所以应该积极做好防范肾衰竭的出现，及时的治疗肾病。
2.高血压
如果高血压患者不用药，长期高血压和糖尿病对肾脏有影响。如果不能很好地控制高血压，就会造成高血压的肾损害，肾小球会逐渐变硬。最后，患者会进展为慢性肾功能不全、肾功能衰竭、尿毒症。如果糖尿病患者血糖控制不好，饮食不控制，糖尿病的进展会更快，也会导致糖尿毒症肾病的发生和进展迅速，最终发展为尿毒症。
3.下泌尿系阻塞
下泌尿系阻塞也是导致肾衰竭发病的原因之一。如前列腺肥大或者是发生了尿道结石、肿瘤、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍等，这些异常情况也会导致肾衰竭的发生。
4.全身性疾病或中毒
全身性疾病可累及肾脏，导致肾功能衰竭，如长期糖尿病、全身性红斑狼疮、过敏性紫癜、妊娠高血压、肝硬化、痛风、重金属中毒肾病等。
肾衰竭的病因可能比较复杂，及时的查看到具体的病因，才可以有合理的治疗。另外在治疗时也要做好全面的护理，在饮食，生活习惯等等多方面都要加以改善，这样才可以有利于身体的恢复。
急性肾衰竭时肾小球率过滤突然或者是持续性的下降，导致氮质废物在体内潴留，引起急性肾衰竭的原因有多种，例如急性的尿路梗塞，或者是肾脏有实质性的损伤，都有可能会引起急性肾衰竭的情况，广义上的急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾性包括各种原因的液体丢失和出血，有效动脉血流减少和肾内血流动力学改变;肾性主要是指各种原因导致的急性梗阻所致;肾性主要是由于肾实质损伤所致，如急性肾小管坏死、肾小球和肾血管病变等引起。建议及时到正规医院肾内科就诊，纠正可逆病因，预防额外损伤，维持液体平衡，对症治疗为主。
引起急性肾衰竭的原因有很多，由于有效血容量灌注不足，比如呕吐、腹泻、大出血等，都会导致出现肾衰竭。肾小管间质疾病、感染性疾病、肾血管疾病等，也会导致出现急性肾衰。另外，尿路结石、梗阻、肿瘤、前列腺增生等，都可能会引起急性肾功能衰竭。也可见于糖尿病导致的神经源性膀胱。出现急性肾衰需要立即进行相关检查，来明确具体的病因，需要尽快地进行治疗来控制病情的发展。患者如果出现了严重的高钾血症、代谢性酸中毒等，必要时需要进行血液透析治疗。
急性肾功能衰竭起病较慢性肾功能衰竭急，且临床症状出现较快，而慢性肾功能衰竭是肾脏的慢性进行性损害，临床症状有一个进行性加重的过程，并且有原发肾脏疾病的临床症状。贫血是慢性肾功能衰竭的临床表现之一，所以有可能是慢性肾衰竭，具体建议您及时去医院进行检查判断。
急性肾衰竭的患者，由于肾功能衰竭以后，导致患者尿量明显减少，出现少尿或者无尿，所以对于患者每天补充的液体量是有严格的限制，否则如果液体量进入过多，而尿量减少，就容易导致患者出现心衰，所以每天患者补充的液体量是前一天尿量加上500mL，所以每天患者补充的液体量，并不是完全相同，一定要集合换成尿量。当然对于急性肾衰竭患者如果已经进行血液透析治疗以后，对于每天补充的液体量，可以稍微放宽，因为很多急性肾衰竭患者需要补充能量、热量，需要抗感染治疗，这样就需要相应的补充液体量。
引起急性肾衰的原因较多也较复杂，根据引起的原因主要分为肾型、肾前性和肾后性三种。这几种原因会导致肾功能受到损害，会出现肾小球滤过率突然持续下降，体内代谢出现障碍，会导致肌酐、尿素氮升高，并出现一系列的并发症。肾前性原因主要是肾灌注不足和血容量减少而导致的，比如外伤、烧伤、手术、严重的腹泻、呕吐等。肾后性原因主要是因为急性尿路梗阻所导致的，比如输尿管结石、肿瘤、前列腺肥大等。而肾性引起的原因主要是各种原发性和继发性肾病而导致。另外，药物或者是食物的中毒，也会导致肾脏的肾小管出现损害，引起急性肾衰。
急性肾衰竭，根据尿量，肌酐的变化程度，分为轻，中，重三度。根据急性肾衰竭的不同的程度来决定，治疗方案。如果说，出现了无尿高钾血症，急性肺水肿和严重的代谢性酸中毒，其他的比如尿毒症相关性脑病，心包炎，神经或者肌肉损伤等并发症。高风险代谢并且需要清除毒素等状况时，是需要做肾脏代替治疗，比如说透析或持续床旁血滤。急性肾衰竭，在临床上较常发生，应该是早期进行治疗，与以防止疾病的进一步加重。
急性肾衰竭三个时期分别是指少尿期、多尿期、恢复期，一般在少尿期阶段，患者24小时尿量小于400毫升，患者表现有全身水肿、血压升高，会出现高钾血症，也会出现酸中毒。除此以外，患者还表现有恶心、呕吐、嗜睡以及乏力，也会出现心衰、咳嗽等一些症状。如果患者进入多尿期，每天尿量可以达到3000毫升，甚至达到5000毫升，患者血清尿素氮、肌酐可以逐步下降，尿毒症的症状也会逐渐减退。如果患者进入恢复期，那么肾功能水平就会恢复到正常，这个时候病情就会稳定。
得了肾衰竭是会影响到听力的。一般肾衰竭的患者由于肾部排出毒素能力下降，导致液体潴留容易引起血压上升，过高的血压会引起血管的损伤导致动脉粥样硬化，耳部的血管出现粥样硬化，容易引起听力下降。肾衰竭的患者应当积极控制血压，可以使用钙通道阻滞剂，比如氨氯地平。如果肌酐明显升高，还可以考虑使用卡托普利、依那普利等药物，如果出现异常，一定要及时的去医院做相应的检查，然后根据检查结果在进行对症治疗，平时也一定要保持心情的愉快舒畅。
对于糖尿病一旦合并了酮症酸中毒是较为危急的，急诊科和内分泌科的急症。因为糖尿病的酮症酸中毒会有很多的合并症，其中的肾衰竭是主要合并症之一，一旦酮症酸中毒引发肾衰竭会有一定的死亡率。引发肾衰竭的主要原因是由于严重的脱水，或者是由于休克引起了有效血容量的不足，引起肾功能的急剧下降，这时患者会有明显的尿量减少，伴随肾小球滤过率的下降，还会伴随有明显的大量蛋白尿的产生。生化的结果也会显示血肌酐、尿素氮等指标显著上升，这时一定要给患者进行血糖的控制，及时应用胰岛素消除酮体，纠正水电解质平衡的紊乱。严格计算出入量，避免出现脱水，纠正休克，才能够预防患者出现急性肾功能的衰竭。
对于酮症酸中毒的患者，一旦出现肾衰竭，要在积极补液、纠正酸中毒、降低血糖、改善微循环的基础之上进行护肾治疗。通常在积极地治疗酮症酸中毒以后，酸中毒的症状得以改善，肾衰竭也能够随之缓解。酮症酸中毒是内分泌代谢疾病中严重的一种类型，有可能合并急性肾衰竭。患者通过补充碳酸氢钠护肾、改善微循环等治疗以后，如果仍然有难以纠正的肾衰竭的时候，可考虑应用连续性血液净化的方式，给患者进行对症治疗，能够缓解肾衰竭的程度。
