预测胎儿体重主要通过超声测量、宫高腹围计算、临床触诊评估等方式综合判断。常用方法包括超声双顶径/股骨长公式、Hadlock公式、Johnson公式等，误差范围通常在10-15%。
超声测量是目前最准确的方法，通过测量胎儿双顶径、头围、腹围和股骨长等参数，代入专用公式计算预估体重。孕晚期测量误差较小，32-36周时准确性较高。临床触诊通过医生触诊子宫底高度和腹围，结合孕妇体型进行估算，适用于不具备超声条件的基层医疗机构。宫高腹围计算法采用宫高乘以腹围加200克的简易公式，操作简便但易受孕妇皮下脂肪厚度影响。部分医院会采用多参数联合的预测模型，整合超声数据与孕妇体重指数等指标提高准确性。
预测时需注意胎儿体位、羊水量、多胎妊娠等因素干扰。连续动态监测比单次测量更有参考价值，建议在专业医生指导下结合多种方法评估。孕晚期每周体重增长应控制在500克以内，避免高糖高脂饮食，适当散步有助于维持适宜胎儿体重。若预测结果异常或孕妇合并妊娠期糖尿病等疾病，需加强产检频率并及时调整孕期管理方案。
