胆色素结石形成的最主要原因是胆道感染和胆汁淤积。胆色素结石属于胆结石的一种，主要由胆红素钙盐、胆固醇及黏蛋白组成，其形成机制主要与胆道细菌感染、寄生虫感染、溶血性疾病、肝硬化等因素相关。
胆道感染是胆色素结石形成的核心诱因。大肠杆菌、克雷伯菌等细菌产生的β-葡萄糖醛酸苷酶可将结合胆红素水解为游离胆红素，后者与钙离子结合形成不溶性胆红素钙沉淀。反复发生的胆管炎会导致胆管黏膜损伤，促进黏液分泌增加，进一步加重结石形成。这类患者常伴有右上腹隐痛、发热、黄疸等症状，需通过超声或CT明确诊断，治疗上可选用头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星片等抗感染药物，必要时行经内镜逆行胰胆管造影取石。
胆汁淤积是另一关键病理基础。肝硬化、胆管狭窄等疾病会导致胆汁排泄受阻，使胆红素浓度升高并沉积。长期胆汁淤积还会改变胆汁酸碱度，促使胆红素钙盐析出。此类患者多见皮肤瘙痒、陶土样大便等表现，需通过肝功能检查和磁共振胰胆管成像评估，治疗需解除梗阻原因，如使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，或行胆肠吻合术重建引流。
日常需保持规律饮食，避免高脂食物刺激胆囊收缩，每日饮水不少于1500毫升以稀释胆汁。出现持续性腹痛、巩膜黄染等症状时应及时就医，避免因结石嵌顿引发化脓性胆管炎等严重并发症。
