肌酐和尿蛋白升高可通过控制饮食、调整生活方式、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式改善。肌酐和尿蛋白升高可能与急性肾损伤、慢性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等因素有关。
减少钠盐摄入有助于减轻肾脏负担,每日食盐量控制在3-5克。限制高蛋白食物如红肉、海鲜的摄入量,选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶。避免高嘌呤食物如动物内脏,以防尿酸升高加重肾脏损害。
保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,烟草中的有害物质会损伤肾血管。适度运动如散步、太极拳,每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动导致横纹肌溶解。
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可降低尿蛋白。碳酸氢钠片能纠正代谢性酸中毒。促红细胞生成素注射液改善肾性贫血。用药需严格遵医嘱,定期监测肾功能和电解质。
当肌酐超过707微摩尔每升或出现严重并发症时需血液透析。腹膜透析适合部分行动不便的患者。透析可替代肾脏部分功能,清除体内代谢废物和多余水分。
终末期肾病患者可考虑肾移植手术。移植前需进行配型检查和免疫评估。术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊,预防排斥反应。
肌酐和尿蛋白升高患者需定期复查肾功能、尿常规、肾脏超声等检查。每日监测血压和尿量变化。注意观察有无水肿、乏力、恶心等不适症状。保持会阴清洁,预防尿路感染。避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。保持情绪稳定,树立治疗信心。出现严重症状如少尿、呼吸困难时需立即就医。