年轻人得高血压一般不能完全治愈，但可通过规范治疗和生活方式干预有效控制血压。高血压通常由遗传因素、不良生活习惯、肥胖等因素引起，需长期管理。
原发性高血压占年轻人高血压的绝大多数，与遗传易感性密切相关。这类患者往往存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统调节异常等生理缺陷，需要持续使用降压药物维持血压稳定。常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、富马酸比索洛尔片等，这些药物能针对性改善血管张力或调节体液平衡。同时这类患者常伴有清晨血压波动大、靶器官损害进展快等特点，需定期监测心电图和尿微量白蛋白。
继发性高血压在年轻患者中约占两成比例，多由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病导致。通过手术切除肿瘤或血管介入治疗原发病后，部分患者血压可恢复正常。例如肾动脉支架置入术能改善肾血管性高血压，腹腔镜肾上腺切除术可根治嗜铬细胞瘤相关高血压。这类患者术后仍需密切随访，部分可能存在持续性血压升高。
建议每日钠盐摄入控制在5克以内，优先选择富含钾的深色蔬菜和低脂乳制品。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免剧烈无氧运动。戒烟限酒，保持体重指数在24以下，睡眠时间保证7-8小时。定期进行动态血压监测和靶器官功能评估，血压控制目标应低于130/80毫米汞柱。出现头痛、视物模糊等高血压急症症状时须立即就医。
