甲亢患者一般能做结节手术,但需在甲状腺功能控制稳定后进行。甲状腺功能亢进可能增加手术风险,术前需通过药物调整甲状腺激素水平至正常范围。
甲亢患者若甲状腺功能未控制稳定,手术可能导致甲状腺危象等严重并发症。术前通常需要服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,使甲状腺激素水平恢复正常。部分患者可能需要使用β受体阻滞剂如普萘洛尔片控制心率。对于甲状腺结节性质不明确或怀疑恶性可能的情况,即使存在甲亢也建议在控制甲状腺功能后尽快手术。
少数甲亢患者因病情严重或药物控制不佳,可能暂时不适合手术。这类患者需先通过放射性碘治疗或长期药物治疗控制甲亢,待甲状腺功能稳定后再评估手术时机。妊娠期甲亢患者的手术时机选择需更加谨慎,通常建议在妊娠中期或产后进行。
甲亢患者术后需继续监测甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。饮食上应注意限制碘摄入,避免食用海带、紫菜等高碘食物。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张,定期复查甲状腺超声和甲状腺功能。