西医将小儿腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻两种主要类型。
感染性腹泻主要由病毒、细菌或寄生虫感染引起。轮状病毒和诺如病毒是常见的病毒性病原体,可导致水样便和发热。细菌性腹泻多由大肠杆菌、沙门氏菌或志贺氏菌感染引起,常伴随黏液血便和腹痛。寄生虫感染如贾第鞭毛虫或隐孢子虫也可能导致慢性腹泻。治疗需根据病原体选择抗病毒药物、抗生素或驱虫药,同时注意补液防止脱水。
非感染性腹泻通常与饮食因素、过敏反应或消化系统功能异常有关。乳糖不耐受、食物过敏或过早添加辅食可能引发腹泻。肠道菌群失调或肠易激综合征等功能性胃肠病也可导致非感染性腹泻。治疗重点在于调整饮食结构,避免过敏原,必要时使用益生菌或消化酶制剂改善症状。
家长需密切观察患儿精神状态、尿量和粪便性状。轻度腹泻可通过口服补液盐预防脱水,母乳喂养应继续。避免自行使用止泻药,尤其是感染性腹泻可能抑制病原体排出。若出现持续高热、血便、呕吐或脱水表现,应立即就医。注意餐具消毒和手卫生,腹泻期间宜选择易消化的米粥、面条等食物。