三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称,是一种经常见到的精神疾病,三叉神经痛发作对于患者来说痛苦难忍,对患者的身体、精神造成了很大的影响,表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛,患者以成年及老年人为主,女性多于男性,那么继发性三叉神经痛治疗方法有哪些呢?
首选药物治疗,无效或失效时选用其他疗法。
1.药物治疗
卡马西平首选,百分之五十有效。疼痛停止后可考虑逐渐减量。不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠。上述两药无效时可试用氯硝西泮。百分之四十到五十病例可有效控制发作,百分之二十五疼痛明显缓解。不良反应有嗜睡和步态不稳,老年患者偶见短暂性精神错乱,停药后消失。可同时辅用大剂量维生素b12,肌内注射,部分患者可缓解疼痛。偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应。
2.封闭治疗
服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,可达止痛效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。
3.经皮半月神经节射频电凝疗法
x线监视或ct导向下将射频针经皮刺入三叉神经节处,射频发生器加热使针头温度达65~75℃,维持1分钟。
选择性破坏半月神经节后无髓鞘aδ及c纤维(传导痛、温觉),保留有髓鞘aα及β粗纤维(传导触觉),疗效达百分之九十以上。适用于年老体衰有系统疾病、不能耐受手术者。百分之二十应用此疗法的患者出现面部感觉异常、角膜炎、咀嚼肌无力、复视、带状疱疹等并发症。长期随访复发率为百分之二十一到二十八,重复应用有效。
4.手术治疗
可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。另有周围支切除术、三叉神经脊束切断术目前已较少应用。近年来推崇行三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的最安全有效的手术方法,但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症。
以上给大家介绍了四种关于三叉神经痛的治疗方法,大家可以根据自身的病情来选择或咨询医生的意见。不过我们也要提醒三叉神经痛的患者,如果病情突然发作,一定要第一时间到医院接受检查和治疗。防止因为拖延治疗时间而增加了治疗的难度,给我们的身体造成严重的伤害
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