胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,常见于气胸,是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。通常分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。胸部有过度回响该如何有效预防和治疗呢?

去除病因才是最好的预防,按照目前气胸治疗现状来看,肺大泡切除术及胸膜粘连术,前者最大限度的去除肺漏气的可能,后者在再次肺漏气时保证大部分肺组织不至于萎缩,所以最好的预防在于正确的治疗。
气胸患者应绝对卧床休息,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收。适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。单纯卧床休息,每天可吸收胸膜腔内气体容积的1.25%。如经1周肺仍然不膨胀者,则需要采用其他治疗措施。Chadha等报道持续吸入高浓度氧疗法(面罩呼吸)氧流量3L/min,可使气胸患者气体吸收率提高4.2%,肺完全复张时间缩短至平均5天(范围3~7天),较一般卧床休息,肺复张所需时间明显缩短。有人报道用面罩吸纯氧治疗气胸,氧流量为10L/min,每次20min,2次/d,结果气胸吸收时间缩短。其机制是提高血中PO2,使氮分压(PN)下降,从而增加胸膜腔与血液间的PN差,促使胸膜腔内的氮气向血液传递(氮-氧交换),加快肺复张。此法应注意氧中毒的发生,避免持续吸入高浓度氧。
气胸可通过胸腔穿刺抽气、氧疗、胸腔闭式引流、手术治疗等方式解决。气胸通常由肺大疱破裂、胸部外伤、肺部感染、慢性阻...
喘不上来气胸闷可通过调整姿势、吸氧治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解,通常由情绪紧张、贫血、支气管哮喘、冠状动脉...
气胸的严重程度与气体量、基础肺功能等因素相关,少量气胸可能无症状,大量气胸可能导致呼吸困难甚至休克。 1、少量气...
岔气胸腹部疼痛可通过热敷、调整呼吸、药物治疗、物理治疗等方式缓解。岔气通常由剧烈运动、呼吸紊乱、胃肠痉挛、肋间神...
气胸术后需注意胸腔引流管护理、呼吸训练、疼痛管理和活动限制。术后恢复与患者基础疾病、手术方式、并发症预防及随访依...
气胸通常需要手术的情况包括复发性气胸、持续性漏气或肺组织明显压缩,手术方式主要有胸腔镜肺大疱切除术、胸膜固定术。...
左肺穿刺一般不会直接引起右肺气胸,但存在极低概率的交叉影响。气胸发生主要与穿刺操作损伤、肺大疱破裂、胸腔内压变化...
气胸与胸腔积液的主要区别在于病因、症状及影像学表现,气胸指气体异常积聚胸膜腔,胸腔积液则为液体异常积聚。 1、病...
肺泡破裂导致的气胸严重程度与气体量及基础疾病有关,少量气胸可能自行吸收,大量气胸或张力性气胸可能危及生命。 1、...
新生儿气胸多数属于轻度可逆病变,少数可能发展为张力性气胸或合并呼吸窘迫综合征等严重并发症。 1、轻度气胸 少量气...