骨髓瘤肾病的治疗关键是降低血液中的M蛋白浓度，即治本。而通过对骨髓瘤的治疗，可以降低血浆中M蛋白的浓度，改善半数以上骨髓瘤肾病患者的肾功能。
肾功能不全的治疗
利尿、降低尿素氮、肌酐等保守治疗。
血液透析治疗。
电解质和酸碱平衡紊乱的治疗：防治高钾血症及酸中毒等。
保持足够的热量，否则机体由于能量不足，分解体内蛋白，造成尿素氮增高。
最好保持每日1-2次的软便，以利于尿素氮从肠粘膜排除。
讨论：
大约50%的MM患者就诊时有肾损害，有不同程度的蛋白尿;30%的MM患者在诊断时血清肌苷已>2mg/dL。肾功能不全是MM最重要的不良预后因素之一，可使患者的生存期明显缩短。
骨髓瘤肾病是其误诊的主要原因之一，患者常因蛋白尿就诊肾内科或长期中药治疗而无视了原发病的寻找，从而延误病情。也有患者从肾内科住院行肾活检后考虑MM的诊断而转入血液科住院治疗。
MM肾病属于继发性肾病。病因明确为多发性骨髓瘤。当然，对于继发性肾病的原发病治疗，是治疗中最基本的一环。搞清病因，针对原发病进行早期治疗，对于继发性肾病患者的预后极为重要。很多MM肾病在其原发病被控制后得以缓解。另外，对于初诊时的多发性骨髓瘤即已合并MM肾病的患者，也不应轻易放弃对原发病的积极治疗。应依据患者的具体情况和治疗条件，给予及时恰当的治疗，使MM患者及早进入一个良性循环。
硼替佐米(又名万珂)经肝脏氧化酶系代谢，不经肾脏代谢，用量不受肾功能的影响。硼替佐基础的方案能快速逆转或改善初发合并肾功能不全的多发性骨髓瘤患者的肾功能。获得部分缓解或以上疗效的MM患者的肾功能不全较治疗无效者更容易得到逆转。这种肾脏缓解非常快速，患者大多在2月内出现，有的可脱离血液透析治疗。
MM肾病治疗中应注意以下方面：
1.水化、碱化、利尿，以避免肾功能不全;减少尿酸形成和促进尿酸排泄。约50%的中度肾功能损害病人，经过化疗、水化(化疗时每天输液量应3000ml左右)、碱化、利尿药及治疗高尿酸血症等的治疗后，部分患者其肾功能损害可逆转。
2.有肾功能衰竭者，应积极透析。
3.避免使用非甾体消炎药、避免使用静脉造影剂。
4.长期接受双膦酸盐治疗的患者需监控肾功能。
5.传统化疗方案中的马法兰、环磷酰胺，其水解或代谢产物部分经肾排泄，肾功能受损时应减量或严重肾功能不全则不宜使用。
6.硼替佐米在伴有肾功能不全MM患者中的应用
(1)2007年10月15日，FDA批准硼替佐米应用于肾功能不全(包括透析)的MM患者。
(2)硼替佐米说明书：肾功能不全的患者无需调整硼替佐米的剂量。
(3)由于透析会降低本品的浓度，故应该在透析结束后再给予本品。
(4)硼替佐米治疗急性肾衰MM患者部分患者肾功改善。
肾功能不全病人的化疗，应考虑使用硼体佐米为基础的方案，不需要根据肾功能进行调整的剂量。
严重肾功能衰竭的病人中(占2-10%)，透析与化疗同时进行，可使一部分患者的肾功能损害较轻或病变时间不太长的患者肾功能得到改善，脱离透析。但部分肾功能损害较重或病变时间太长的患者仍需长期透析维持。
(5)伴有肾功能不全并非是移植的禁忌证。
对于肾功能不全患者年龄小于70岁，生活评分>2分，Hb>90g/L及血肌苷
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左侧肋骨疼痛有外伤性软组织损伤及肋骨骨折，有没有外伤史，骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，主要症状有贫血，骨痛，肾功能不全，感染，出血，神经症状等，建议查X或CT肋骨塑性，查血常规，肝功肾功，所以不小心按压到肋骨是会疼痛难忍的。一旦出现骨痛的情况需及时向医生反映并进行针对性治疗。如外伤性可给予休息，口服药物治疗，避免感冒，咳嗽，防止有痰等，可以考虑应用延香镇痛胶囊，中药强效止痛，同时配合抗肿瘤中医药共同治疗，抑瘤消瘤，从根本上减轻患者痛苦，有效的控制转移复发。
左侧肋骨疼痛有外伤性软组织损伤及肋骨骨折，有没有外伤史，骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，主要症状有贫血，骨痛，肾功能不全，感染，出血，神经症状等，建议查X或CT肋骨塑性，查血常规，肝功肾功，如外伤性可给予休息，口服药物治疗，避免感冒，咳嗽，防止有痰等。左侧肋骨疼痛有外伤性软组织损伤及肋骨骨折，有没有外伤史，骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，主要症状有贫血，骨痛，肾功能不全，感染，出血，神经症状等，建议查X或CT肋骨塑性，查血常规，肝功肾功，如外伤性可给予休息，口服药物治疗，避免感冒，咳嗽，防止有痰等。
尊敬的患者朋友如果疼痛可以忍，就尽量不要用活血药物，因为绝大部分活血药物只是麻醉神经，只好暂时纾解，但随着病情的缓解，用量会越来越大，也容易产生排斥，同时绝大部分常规药物对癌细胞有刺激作用，会加快其分化速度。如果，患者及家属经济条件许可得，可服食。
尊敬的患者朋友并不是所有的患者都适合于手术和放化疗，根据临床经验，一些患者通过系统的中医抗衰老治疗，同样起些了很好的治疗效果，可以运用抗衰老中医药系统治疗，抑瘤消瘤，从根本上纾解临床诊断症状，降低存活质量，有效地抑制肿瘤的病发扩散。祝健康。
尊敬的患者朋友很高兴为您解答问题，对于您目前咨询的问题来看，多发骨髓瘤是由于自身免疫性疾病导致出现的一种全身多发的散在的一个骨髓的障碍性增生，像这样的情况，建议可以去当地医院内分泌科做进一步治疗。多发性骨髓瘤的发病机制尚不清楚，导致该病发病的主要原因有以下几个方面：1.免疫功能缺陷：免疫功能低下和身体抵抗力下降导致疾病的发生;2.病毒感染：病毒感染与疾病的发生有一定的相关性;3.环境因素：长期暴露于辐射和毒性会增加疾病的发病率。然后建议去肿瘤科进一步治疗。
因为多发性骨髓瘤他的早期的临床表现不是特异性的，比如乏力、腰背疼痛都是非特异性的一些表现，出现这些表现经常和其他疾病容易混淆，比如病人出现乏力以后，可能到医院检查认为只是一个普通的贫血，只按营养性贫血这样来处理，所以容易出现一个误诊。
南瓜可食用于多发性骨髓瘤。南瓜具有解毒、保护胃粘膜、帮助消化、预防和治疗糖尿病、降低血糖的作用。南瓜富含锌，对皮肤和指甲健康有益。其中，抗氧化剂β胡萝卜素具有保护眼睛、心脏和癌症的作用。一般来说，多发性骨髓瘤消耗大量的身体能量，所以在病人的善后护理中应该小心。您可以多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜。南瓜通常是可以食用的，但是要适度。吃有营养的易消化食物，如鸡蛋、肉、鱼和高蛋白食物。如有必要，您可以到正规3A或以上医院的血液科进行住院检查和治疗。
多发性骨髓瘤会引起肺结节。多发性骨髓瘤一般会使患者出现骨痛、骨质疏松、贫血、脱水等症状，如果患者不及时进行治疗，随着病情的不断加重，多发性骨髓瘤就会使患者出现肺部感染，从而导致患者出现肺结节的情况，严重的还会使患者出现其他身体疾病。所以，多发性骨髓瘤是会引起患者出现肺结节的。如果患者存在这种情况，需要及时去医院进行检查。
多发性骨髓瘤会引起肺结节。多发性骨髓瘤一般会使患者出现骨痛、骨质疏松、贫血、脱水等症状，如果患者不及时进行治疗，随着病情的不断加重，多发性骨髓瘤就会使患者出现肺部感染，从而导致患者出现肺结节的情况，严重的还会使患者出现其他身体疾病。所以，多发性骨髓瘤是会引起患者出现肺结节的。如果患者存在这种情况，需要及时去医院进行检查。
病人患有发生骨髓瘤的病情，看现在有咳嗽并伴有咳血的症状，那是否有出现肺转移的原因，建议最好是要去医院针对肺部检查看看，可拍片来检查，然后根据检查情况进行对症治疗，多发性骨髓瘤临床常见疾病由很多原因引起建议及时进行处理和治疗。
