心肌桥的症状主要有胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、乏力等。心肌桥是一种先天性冠状动脉发育异常，通常表现为冠状动脉某一段被心肌纤维覆盖，可能在剧烈运动或情绪激动时诱发症状。
胸闷是心肌桥的常见症状，患者可能感到胸部压迫感或不适，尤其在体力活动后加重。这种症状与冠状动脉受压导致心肌暂时性缺血有关。轻度胸闷可通过休息缓解，若频繁发作需就医评估。伴随症状可能包括出汗或恶心，需与心绞痛鉴别。诊断通常依赖冠状动脉CT或造影检查。
胸痛多表现为心前区紧缩性或针刺样疼痛，持续时间较短，与劳力强度相关。疼痛可能向左肩或背部放射，易被误认为典型心绞痛。发病机制为心肌收缩时压迫桥下血管，造成血流受限。硝酸甘油可能缓解症状，但需排除急性冠脉综合征。严重者可能伴随血压波动或心律失常。
心悸表现为心跳沉重感或漏搏感，多由心肌桥引发的心肌缺血导致心律失常所致。常见于快心率时，可能与交感神经兴奋性增高有关。动态心电图检查可捕捉发作时的心电变化。部分患者会伴随头晕或眼前发黑，提示血流动力学不稳定。β受体阻滞剂常用于控制症状。
呼吸困难常在运动时出现，与心脏泵血功能受限相关。患者可能描述为气不够用或需要深呼吸。这种症状反映心肌氧供需失衡，严重时可能进展为心功能不全。肺部和心脏检查有助于鉴别其他病因。症状持续者需评估是否合并心肌肥厚或瓣膜病变。
乏力表现为持续性的体力下降，即使休息后也难以缓解。这与慢性心肌灌注不足导致能量代谢障碍有关。患者可能伴随便意减退或睡眠障碍。需排查贫血或甲状腺功能异常等共病。适度有氧运动结合药物治疗可改善症状，但应避免过度劳累。
心肌桥患者应注意保持规律作息，避免剧烈运动和情绪波动。饮食宜清淡，限制高脂高盐食物，适当补充富含维生素的水果蔬菜。戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期进行心脏功能评估，若症状加重或出现新发不适，应及时心内科就诊。遵医嘱使用改善心肌供血的药物，不可自行调整剂量。
