性功能障碍早泄药物选择与使用方法

早泄是最常见的射精功能障碍，发病率占成年男子的三分之一以上。早泄的定义尚有争议，通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价，如以男性在性交时失去控制射精的能力，则阴茎插入阴道之前或刚插入即射精为标准;或以女性在性交中达到性高潮的频度少于百分之五十为标准来定义早泄，但这些都未被普遍接受。

1、氯米帕明：这是一种抗抑郁剂，但是在使用过程中，发现也能延缓射精时间。采用氯米帕明50毫克剂量，临睡前服用，共用8周，治疗早泄的有效率达到百分之五十八，3个月后，有效率还保持百分之五十二。常规用量每日口服25-50毫克，或性交前1小时左右临时服用50毫克，共用8周。偶有口渴、恶心、头痛、眩晕等轻度不良反应，一般不影响继续治疗。

2、舍曲林、优克或帕罗西汀：这3种药物都属于5-羟色胺再吸收抑制剂，都具有一定的延缓射精时间的作用。它们延缓射精时间大致2-5分钟不等。舍曲林治疗早泄的剂量为每日口服25-50毫克，共3周。优克治疗早泄的剂量为每日口服20毫克，共8周，也有人主张连用3个月。帕罗西汀治疗早泄的剂量为第1周每日口服20毫克，以后每日口服50毫克，共5周。这3种药物都可能有轻度恶心、乏力、食欲减退等不良反应，同样一般也不影响继续治疗。

3、苯氧苄胺：这是一种α-受体阻滞剂，治疗早泄延缓射精时间的效果可达到百分之六十六。常用剂量为每日口服20-30毫克，具体用多少时间视病情而定，并不统一。用此药物，偶而有些病人会影响射精时精液顺利射出。

4、苯丙胺：属于精神兴奋类药物，通常用于治疗精神抑郁症，有些早泄病人使用后，会延长射精时间。常用剂量每次5-10毫克，每日1-2次口服。有高血压、冠心病、神经衰弱者不宜服用。