甲状腺乳头状一期肿瘤局限在甲状腺包膜内，二期会出现一侧或双侧淋巴结肿大的现象。三期肿块会穿透甲状腺包膜，但并没有发生远处转移，四期会发生远处转移。
1、一期
肿块较小，一般用手摸不到。甲状腺内有单个结节，外表的形态几乎没有任何改变，而且结节活动也不会受到限制。周围区域不会触及淋巴结，远处没有转移。肿瘤只限制在甲状腺包膜内，并没有淋巴结转移。
2、二期
出现一侧或双侧淋巴结肿大的现象，不过淋巴结的活动性不会受到太多的限制，且也不会发生远处转移。
3、三期
甲状腺内肿块会穿透甲状腺包膜，肿块可能固定，但也有可能会侵犯周围的组织。淋巴结明显肿大，而且固定不动，也不会发生远处转移。
4、四期
甲状腺乳头状癌四期是最严重，已经发生远处转移，可能转移到骨骼、脑部、肺、肾等部位。
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