青光眼是一种复杂的疾病,可分为原发性青光眼,继发性青光眼,先天性青光眼和降压性青光眼。首先检查视力,用检眼镜检查后段和眼底的变化。对于开角型青光眼,需要24小时眼压变化,房水系数的测定以及多种刺激测试,也可激光检测。
青光眼的早期症状不是很明显。由于青光眼具有恶心和头痛等症状,因此青光眼出现时很容易被诊断为其他疾病。青光眼是由于眼内压的病理性升高引起视觉功能受损。但是,并非所有眼压升高都是青光眼。那么,青光眼怎么检查?
一些患者具有青光眼的家族病史,例如老年患者和家人中的青光眼患者。家庭成员有青光眼病史,并有头痛,眼睛肿胀和视觉疲劳,尤其是那些老花眼或更老的人或经常更换老花镜的老年人,应定期进行眼科检查和复查。
青光眼患者进入临床后,首要也是最重要的是检查眼内压,建议怀疑患有青光眼的患者应首先检查眼内压,还应配备视功能检查以确定患者的视功能是否受损。
在青光眼的早期,眼压通常是不稳定的,并且眼压只会在一天的几个小时内升高。因此,测量24小时IOP曲线有助于诊断。
视力检查是治疗和随访青光眼疗效最重要的测试之一,通过眼底镜裂隙灯前镜和眼底照相法,在超声生物显微镜的应用下,可以不受干扰地自然状态地解剖,和动态记录活体前眼的生理功能。用仪器测量视力,眼压高于正常值。视力具有特征性变化,而视神经具有特征性变化。此外,典型的青光眼表现,例如眼痛,红眼,畏光和视力丧失,通常在同侧头痛,恶心甚至某些急性青光眼发作时有呕吐发生。
共焦激光扫描检眼镜也可用于青光眼检查,该机采用低能辐射扫描技术,定量静态视场,图形视觉诱发,当青光眼具有典型的视野缺损时,视神经纤维损失达到50%。计算机的自动视野计算,可通过检测视野阈值的变化,为青光眼的早期诊断提供基础。
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