左心房增大可能增加心律失常、心力衰竭、血栓栓塞等风险，需结合具体病因评估危害程度。左心房增大主要与高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、长期快速性心律失常等因素有关。
左心房扩大易导致心房电活动紊乱，常见房性早搏、心房颤动等。心房颤动可能引发心悸、胸闷，长期未控制可能加重心脏功能损害。治疗需针对原发病，如高血压患者需使用苯磺酸氨氯地平片控制血压，瓣膜病患者可能需行二尖瓣置换术。抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片可用于控制房颤发作。
左心房扩张会降低心脏舒张功能，导致肺静脉回流受阻，引发劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状。长期进展可能发展为全心衰竭。治疗包括限制钠盐摄入、使用呋塞米片利尿减轻负荷，严重者需联合沙库巴曲缬沙坦钠片改善心肌重构。
扩大的左心房内血流缓慢易形成附壁血栓，尤其合并房颤时血栓脱落概率显著增加。可能引发脑梗死、肠系膜动脉栓塞等严重后果。预防性抗凝治疗常用华法林钠片或利伐沙班片，用药期间需定期监测凝血功能。
左心房扩张可能牵拉二尖瓣环导致关闭不全，加重血液反流。患者可出现活动后气促、端坐呼吸等症状。轻度反流可观察，中重度需使用酒石酸美托洛尔片控制心率，必要时行二尖瓣成形术或置换术。
长期左心房压力升高可逆向传导至肺循环，导致肺动脉压力渐进性增高。表现为进行性加重的呼吸困难、乏力，晚期出现右心衰竭体征。治疗需控制原发病，可联合西地那非片降低肺动脉压力，严重者需氧疗。
左心房增大患者应定期监测血压、心率，避免剧烈运动和情绪激动。饮食需低盐低脂，控制每日液体摄入量。合并房颤者应遵医嘱坚持抗凝治疗，观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。建议每3-6个月复查心脏超声评估病情进展，出现胸闷加重、下肢水肿等症状需及时就诊。
